casa |  | Saúde e Doença >  | Cirurgias e Procedimentos | Cirurgia do Joelho

Dor e Rigidez no Joelho: Diagnóstico Diferencial e Quando Procurar Cuidados

Rigidez e dor no joelho com flexão limitada sugerem patologia intra-articular ou periarticular. Causas comuns organizadas por categoria:

Degenerativas/Mecânicas

• Artrose: Estreitamento do espaço articular, osteófitos, crepitação. Rigidez matinal <30 minutos.
• Lesão meniscal: Sintomas mecânicos (estalos, travamento, cedimento); sensibilidade na linha articular.
• Condromalácia patelar / Dor patelofemoral: Dor anterior no joelho, pior com escadas/agachamento.

Inflamatórias

• Artrite reumatóide: Simétrica, rigidez matinal >1 hora, sinovite, características sistêmicas.
• Gota / Pseudogota: Surto monoarticular agudo (vermelho, quente, excruciante); cristos no líquido sinovial.
• Artrite séptica: Emergência médica—febre, dor intensa, movimento protegido. Aspirar urgentemente.

Tecido Mole / Sobrecarga

• Bursite (pré-patelar, pé de ganso): Inchaço localizado, sensibilidade.
• Tendinopatia (patelar, quadríceps): Dor relacionada à carga, sensibilidade na inserção.
• Síndrome da banda iliotibial: Dor lateral no joelho, pior correndo descida.

Ligamentares

• Rupturas do LCA/LCP/LCL/LCL: instabilidade, efusão, testes positivos de Lachman/pivô-shift/varus-valgus.

Outros

• Cisto de Baker (inchaço poplíteo), dor referida (quadril/coluna), tumor (raro).

Quando Ver um Clínico

• Incapacidade de suportar peso
• Efusão acentuada, vermelhidão, calor
• Travamento/cedimento
• Febre com dor nas articulações
• Sem melhora após 1–2 semanas de cuidado conservador

Avaliação Inicial

História, exame (efusão, ROM, testes especiais), raios-X sob carga (AP, lateral, Merchant), ± RM se derramento interno suspeito.