A cirurgia bariátrica é usada para alterar a anatomia do seu sistema digestivo para auxiliar na perda de peso. Existem diferentes tipos, mas o objetivo é similar: diminuir a quantidade de alimento consumido. Isso é alcançado diminuindo o tamanho do estômago ou limitando a absorção de nutrientes.
Milhões de pessoas nos EUA estão acima do peso ou obesas; a obesidade leva a problemas de saúde como diabetes, doenças cardíacas e pressão alta. Obesidade é descrita em termos de Índice de Massa Corporal (IMC). O IMC é calculado usando altura e peso: peso em kg dividido pela altura ao quadrado. Se IMC > 30, considera-se obeso; IMC ≥ 40, obesidade mórbida. Médicos oferecem cirurgia bariátrica a pacientes severamente obesos onde mudanças de estilo de vida falharam.
Se considera cirurgia bariátrica, pese todos os riscos possíveis com os benefícios. Seu médico pode ajudar na decisão. A cirurgia não é solução por si só se não acompanhada das necessárias mudanças de estilo de vida e dieta. 10% das pessoas submetidas a esta cirurgia não têm sucesso na perda de peso por incapacidade de aderir ao novo estilo de vida ou devido a complicações cirúrgicas.
Existem quatro tipos principais de cirurgia bariátrica; todos requerem incisão abdominal. A incisão é ou pequena laparoscópica ou aberta (20-25 cm). 1) Banda Gástrica Ajustável (AGB): banda ajustável ao redor da abertura do esôfago para o estômago, ajustada por insuflação/desinsuflação via porto sob a pele. Restringe quantidade de alimento. 2) Bypass Gástrico (GB): tamanho do estômago reduzido permanentemente (tamanho de um ovo), entrada grampeada. Estômago e parte do intestino delgado são desviados. 3) Manga Gástrica (GS): remove apenas parte do estômago, restringindo ingestão. 4) Desvio Biliopancreático com Duodenal Switch (BPD): parte do estômago removida, topo do intestino delgado e duodeno removidos completamente.
Em sistema digestivo normal, alimento vai da boca ao estômago, através do trato digestivo sendo digerido por enzimas, absorvendo nutrientes e calorias. Estômago comporta até 1,4 litros (3 pints). Após digestão gástrica, alimento passa ao intestino delgado para digestão e absorção adicionais. Cirurgia bariátrica interfere na quantidade de alimento que o corpo comporta confortavelmente e também pode interferir na capacidade de absorver algumas calorias.
Como qualquer procedimento cirúrgico, a cirurgia bariátrica tem riscos e complicações: sangramento, infecção, vazamentos no local cirúrgico. Pacientes podem desenvolver coágulos que viajam ao coração ou pulmão, podendo ser fatais. Desnutrição pode ocorrer se não tomarem vitaminas e suplementos prescritos, levando a doenças complexas. Hérnias são outra complicação no local da incisão ou cicatriz no intestino, causando protrusão que pode bloquear o trato digestivo.