O bypass gástrico ganhou popularidade como método para lidar com problemas de obesidade. Para indivíduos que lutaram com peso por muitos anos, o bypass gástrico pode ser a melhor opção, desde que realizado por cirurgião experiente com conhecimento dos potenciais problemas que podem surgir após o procedimento. Embora a cirurgia de bypass gástrico tenha sido introduzida no final dos anos 1960, o método de bypass gástrico em alça foi amplamente abandonado em favor de outros procedimentos.
Segundo GastricBypass.com, o bypass gástrico em alça foi introduzido no final dos anos 1960. Na época, foi considerado inovação comparado aos procedimentos de grampeamento gástrico do passado. No entanto, o problema relacionado a essa nova cirurgia era que potencialmente permitia vazamento de sucos digestivos. Há alguns anos, a Sociedade Americana de Cirurgia Gástrica declarou que este procedimento não deveria ser realizado. No entanto, nos últimos anos, o bypass em alça foi reintroduzido sob novo nome de "mini" bypass gástrico. Infelizmente, os problemas do passado não parecem ter sido resolvidos, e frequentemente pacientes precisam de cirurgia de revisão.
Cirurgia de revisão para bypass em alça ou mini bypass é geralmente realizada por cirurgião muito experiente. Na maioria dos casos, segundo Franco Rizzi, MD, a cirurgia de revisão é uma tentativa de criar um melhor procedimento roux-en-Y. O bypass em alça é muito similar ao padrão ouro roux-en-Y, embora o bypass em alça seja considerado procedimento cirúrgico mais fácil, se defeituoso.
O padrão ouro do bypass gástrico é considerado o roux-en-Y, segundo GastricBypass.com. Esta cirurgia é mais frequentemente realizada como procedimento laparoscópico, onde tubos finos como lápis são inseridos em pequenas incisões no abdômen. Esses tubos contêm as pequenas ferramentas usadas pelo cirurgião. A vantagem da cirurgia laparoscópica é que requer menos tempo de recuperação, incisões menores e menos tempo no hospital.
Segundo GastricBypass.com, outra opção popular para bypass gástrico é a banda gástrica. Para indivíduos morbidamente obesos, a banda gástrica pode ser melhor escolha que o roux-en-Y. Isso porque o bypass de banda gástrica não restringe o consumo de alimentos tão dramaticamente. Como resultado, indivíduos conseguem se ajustar a comer porções menores mais facilmente. Além disso, a banda gástrica pode ser ajustada conforme necessário e não resulta nas mesmas complicações do roux-en-Y, como desnutrição.
Segundo Rizzi, uma vez concluída a cirurgia, as complicações são similares às que podem ocorrer com bypass gástrico roux-en-Y. Muitos indivíduos experimentam problemas significativos com tolerância alimentar, particularmente alimentos ricos em açúcar, como pão, bolo, sorvete e outros. Outros alimentos problemáticos são frango, carne bovina, álcool e bebidas carbonatadas. Desnutrição também pode ser problema significativo, e muitos pacientes requerem injeções regulares de vitamina B e suplementos nutricionais para se manter saudáveis.