Nematóides ou vermes cilíndricos contêm aproximadamente 500.000 espécies, das quais cerca de 60 são parasitas de humanos. Nematóides em ecossistemas marinhos completam parte do ciclo de vida nos intestinos e tecido muscular de peixes como salmão, arenque e sardinha. O verme Anisakis é o nematóide marinho mais comum a infectar humanos, com casos reportados no Japão, França e Califórnia. Pessoas que consomem peixe cru ou malcozido são suscetíveis à infecção.
O ciclo não ocorre em um único hospedeiro. Ovos de nematóides são excretados nas fezes de mamíferos marinhos (baleias, golfinhos). Desenvolvem-se em larvas, comidas por crustáceos. Desenvolvem-se mais, e quando peixes consomem crustáceos, larvas penetram no músculo do peixe e crescem. Alguns nematóides não amadurecem no peixe, mas em mamíferos marinhos após o peixe ser comido.
Humanos são hospedeiros paratenicos — não necessários para o ciclo, mas fonte de infecção se consumidos. Como parasitas não se auto-reproduzem, o acúmulo suficiente para causar infecção ocorre apenas após exposição repetida a larvas infecciosas. Para nematóides de peixe, afeta predominantemente quem consome regularmente peixe cru contaminado. Humanos não desenvolvem imunidade protetora contra infecções por nematóides.
Geralmente transmitido via ingestão de sushi, salmão, arenque defumado e anchovas em conserva. O parasita sobrevive poucas semanas na parede gástrica do intestino delgado, causando dano tecidual. Sintomas: dor abdominal, diarreia, vômito e náusea, de uma hora a duas semanas após ingestão, podendo persistir por meses. Causa anisakíase, reação alérgica no trato gastrointestinal.
Nematóides sobrevivem em peixe não congelado. FDA aconselha: peixe para consumo cru deve ser congelado a -20°C ou abaixo por 7 dias, ou -35°C por 15 horas. Salga e marinados pouco matam parasitas, mas cozimento a 60°C ou acima é eficaz. Peixes de cativeiro (ex: salmão) são mais seguros que selvagens.