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Sobre Zyprexa (Olanzapina) e Ganho de Peso

Magnitude

Ganho médio: 9 kg (20 lbs) em 3 meses. Alguns chegam a 27 kg (60 lbs). 90% dos pacientes ganham peso excessivo (≥7% do peso corporal). (Estudo MA Crocq 2007).

Mecanismo

Zyprexa é estabilizador de humor e sedativo eficiente → mais sono, menos atividade. Mas apetite aumenta muito. Causa exata do aumento massivo ainda desconhecida. Em pacientes desnutridos pela doença, ganho pode ser benéfico. Porém, ganho rápido pode desencadear diabetes tipo 2, hipertensão, colesterol alto.

Significado

Devido a diabetes/hipoglicemia pelo ganho súbito, Eli Lilly foi processada várias vezes. Alegava que apetite diminuiria após meses. Acordo geral em 2005. FDA exigiu rótulos de alerta mais visíveis a partir de outubro de 2007.

Advertência

Não pare abruptamente: risco de retorno de mania bipolar, alucinações, vozes, paranoia. Redução deve ser gradual, só se médico/terapeuta concordar.

Prevenção/Solução

Paciente deve saber do risco alto de ganho de peso antes de iniciar, se possível. Prioridade médica: salvar vida primeiro, peso depois. Dieta equilibrada e exercício regular são essenciais. Alguns trocam de medicação ou adicionam nizatidina (anti-úlcera) para contrabalancear aumento de apetite.

Equívocos

Apetite aumentado persiste durante todo o uso, não só nos primeiros 3 meses. Poucos não ganham muito peso; você pode ser um dos sortudos.