Alucinações auditivas ocorrem quando uma pessoa percebe som na ausência de estímulos externos. Alucinações auditivas são ouvidas em vez de vistas, sentidas, saboreadas ou cheiradas, embora uma pessoa possa experimentar alucinações através de mais de um sentido simultaneamente. Os estímulos percebidos podem ser uma voz humana, música ou outros sons que parecem vir de fora. Esses sons sentem e aparecem tão reais quanto os estímulos externos que todos percebemos. O conteúdo das alucinações auditivas pode tranquilizar, ameaçar, ordenar, avisar ou provar indecifrável.
O diagnóstico mais comum que inclui relatos de alucinações auditivas é psicose, particularmente esquizofrenia. Segundo o site de Informação e Encaminhamento de Psicólogos e Aconselhamento de St. Louis, pesquisas feitas em pacientes esquizofrênicos expressando estas alucinações mostraram que a maioria deles "realmente produz os sinais nervosos dos sons, dentro de seus cérebros e então acreditam que fontes externas são responsáveis".
Outra doença listando alucinação auditiva como sintoma é epilepsia, ou transtorno convulsivo. Em vários casos relatados, a alucinação foi a única maneira pela qual um episódio convulsivo se manifestou. A maioria dos casos relatados envolveu alucinação auditiva de ouvir vozes humanas falarem.
Alucinações auditivas também têm sido sintoma de hipotireoidismo ou deficiência de tireoide, deficiência severa de vitamina B12 e infecção avançada de sífilis. Também foi mencionado em casos de hiperparatireoidismo. Isso ocorre quando a paratireoide, uma pequena glândula endócrina no pescoço, torna-se hiperativa e gera uma alta quantidade de cálcio no sangue.
Dr. Otis Brawley, Diretor Médico da Sociedade Americana de Câncer, diz que alucinações auditivas são às vezes — embora raramente — relatadas por pacientes com Alzheimer. Brawley diz que "podem raramente ser vistas em pacientes com doença de Alzheimer e várias das demências comuns, mas é mais frequentemente associada a várias outras condições." Ele menciona que um paciente idoso confuso com ambientes desconhecidos como um hospital pode experimentar um efeito desorientador conhecido como "sundowning". Quando ocorre sundowning, pessoas podem relatar alucinações ou interpretar mal o efeito como alucinações auditivas.
Alucinações auditivas têm sido ligadas a efeitos colaterais associados a medicamentos prescritos, geralmente analgésicos narcóticos, anti-hipertensivos e ansiolíticos. Abstinência de álcool e enxaquecas também têm sido usadas para explicar alucinações auditivas.
Dr. Floyd R. Sallee, professor na Universidade de Cincinnati, encontrou alucinações auditivas como sintoma de ansiedade, frequentemente em pacientes diagnosticados com Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC) e Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT). Ele diz: "Alucinações auditivas ocorrem geralmente no contexto de sintomas de ansiedade piorando. Tive casos de TOC e TEPT onde alucinações auditivas eram proeminentes, e quase sempre o sintoma era mais ou menos um marcador de gravidade geral. A boa notícia é que profissionais de saúde mental sabem como tratar alucinações auditivas muito efetivamente."
Alucinações auditivas podem ser difíceis de diagnosticar. Casos suspeitos causando preocupação devem ser levados à atenção de um ou mais profissionais médicos.