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Usos do Lítio Além do Transtorno Bipolar: Aplicações Adjuvantes e Off-Label
Indicações Não-Bipolares Estabelecidas
- Transtorno esquizoafetivo: Adjunto para estabilização de humor.
- Depressão resistente ao tratamento (TRD): Estratégia de aumento (forte evidência).
- Depressão com características psicóticas: Adjunto a antidepressivos/antipsicóticos.
- Ciclotimia: Estabilização de humor.
- Profilaxia de cefaleia em salvas: Eficaz em alguns casos refratários.
- Agressividade/controle de impulsos: Em transtornos de personalidade, TCE, deficiência intelectual.
Considerações Críticas
- Índice terapêutico estreito; requer monitoramento de níveis séricos (0,6–1,2 mEq/L).
- Monitoramento renal, tireoide e cálcio.
- Interações medicamentosas (AINEs, inibidores da ECA, diuréticos).
- Teratogenicidade; aconselhamento contraceptivo essencial.
Prescrição
Apenas por clínicos experientes em manejo de lítio. Não é monoterapia de primeira linha para condições não-bipolares.