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Transtorno bipolar e lítio: tratamento clássico

Visão geral

Transtorno bipolar, ou doença maníaco-depressiva, é transtorno crônico cerebral com mudanças extremas de comportamento e humor. Causa desconhecida, mas combinação de fatores biológicos, genéticos, ambientais. Sem cura, mas opções de tratamento (incluindo lítio) ajudam a maioria. Acompanhamento contínuo com profissional crucial para avaliar necessidades mutantes.

Sintomas

Estados de humor duram pelo menos 1-2 semanas, sintomas severos. Mania: alta energia, felicidade/autoconfiança excessivas, fala rápida, pouco sono, comportamento impulsivo/arriscado. Depressão: preocupação/vazio, cansaço, inquietação, mudanças de apetite, pensamentos suicidas. Segundo NIMH, estados severos de mania/depressão podem incluir sintomas psicóticos (alucinações).

Lítio

Episódios maníacos raramente existem sozinhos; precedidos/seguidos por depressão. Lítio trata ambos e estabiliza humores. Segundo Psychology Information Online, melhora em 1-2 semanas, mas controle total do episódio leva semanas a meses. Por isso, muitos usam doses de manutenção contínua para controlar episódios mais rápido e reduzir gravidade.

Efeitos colaterais

Comuns no início: sonolência, sede, náusea, vômito, fadiga, tremores, fraqueza. Geralmente manejáveis reduzindo doses. Médicos devem checar níveis sanguíneos de lítio regularmente e ajustar doses para eficácia sem efeitos colaterais. Função tireoidiana também afetada; médico pode prescrever hormônio tireoidiano combinado.

Outras medicações

Lítio é primeira linha, mas não beneficia todos. Anticonvulsivantes (carbamazepina/Tegretol, valproato/Depakote) também estabilizam humor. Antipsicóticos (olanzapina/Zyprexa, aripiprazol/Abilify, quetiapina/Seroquel) para alguns sintomas. Antidepressivos (fluoxetina/Prozac, sertralina/Zoloft) para episódios depressivos no bipolar, segundo NIMH.

Condições coexistentes

Transtornos de ansiedade (fobia social) e atenção (TDAH) frequentemente coexistem com bipolar, com sintomas sobrepostos. NIMH reconhece risco maior para abuso de substâncias (razões incertas). Outras doenças físicas (cardíacas, obesidade, diabetes, enxaqueca) mais comuns em bipolares; podem resultar de efeitos colaterais de medicação, não da doença em si.