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Transtorno de Adaptação: A "Gripe Comum" da Saúde Mental

Definição

Transtorno de Adaptação = sintomas emocionais/comportamentais em resposta a um estressor identificável, ocorrendo dentro de 3 meses, causando angústia marcada ou prejuízo funcional, desproporcional à gravidade do estressor.

Por Que "Gripe Comum"?

  • Alta prevalência (5–20% das visitas ambulatoriais de saúde mental).
  • Vulnerabilidade universal—qualquer pessoa pode desenvolvê-lo.
  • Geralmente autolimitado (resolve dentro de 6 meses após o término do estressor).
  • Responsivo a intervenções de suporte breves.

Sintomas

  • Humor deprimido, choro, desespero.
  • Ansiedade, preocupação, nervosismo.
  • Alterações no sono/apetite.
  • Dificuldade de concentração.
  • Retirada, evitação.
  • Perturbações de conduta (adolescentes).

Subtipos (DSM-5)

  • Com humor deprimido
  • Com ansiedade
  • Com ansiedade e humor deprimido mistos
  • Com perturbação de conduta
  • Com perturbação mista de emoções e conduta
  • Não especificado

Tratamento

  • Psicoterapia: TCC, terapia de resolução de problemas, aconselhamento de suporte (6–12 sessões geralmente suficientes).
  • Medicação: raramente necessária; ansiolítico/antidepressivo a curto prazo se ansiedade/depressão graves.
  • Resolução do estressor: resolução prática de problemas, mobilização de apoio social.

Diagnóstico Diferencial

Descartar TDM, TAG, TEPT, transtorno de estresse agudo, transtornos de personalidade. Se os sintomas persistirem >6 meses após o estressor, reconsiderar o diagnóstico.