casa |  | Saúde e Doença >  | Saúde Mental | Transtornos de Ansiedade

Informações sobre medicamentos para ansiedade: classes, interações, segurança e efeitos colaterais

Medicamentos para ansiedade tratam e aliviam sintomas associados a transtornos de ansiedade, variando de transtorno de ansiedade generalizada (TAG) e transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) a transtorno do pânico e fobia social. Medicamentos para ansiedade têm uma taxa de sucesso maior quando administrados em combinação com psicoterapia cognitivo-comportamental, técnicas de redução de estresse como ioga, Tai chi, riso e meditação, mudanças de estilo de vida como dieta saudável e hábitos de sono, e relacionamentos significativos e emocionalmente satisfatórios com família e amigos.

Tipos de medicações

Segundo o Instituto Nacional de Saúde Mental, psiquiatras prescrevem antidepressivos para tratar pacientes com transtorno de ansiedade. Estes incluem inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRSs) como fluoxetina (Prozac), sertralina (Zoloft), escitalopram (Lexapro), paroxetina (Paxil) e citalopram (Celexa), que são rotineiramente prescritos para tratar fobia social, transtorno do pânico e transtorno de estresse pós-traumático. O transtorno de ansiedade generalizada é geralmente tratado com venlafaxina (Effexor) ou bupropiona (Wellbutrin). Antidepressivos tricíclicos como imipramina (Tofranil) são amplamente prescritos para transtorno do pânico e ansiedade generalizada, enquanto clomipramina (Anafranil) reduz sintomas associados ao transtorno obsessivo-compulsivo (TOC). Inibidores da monoamina oxidase (IMAOs) como fenelzina (Nardil), tranilcipromina (Parnate) e isocarboxazida (Marplan) também são prescritos para transtorno de ansiedade, assim como benzodiazepínicos (medicamentos ansiolíticos) como clonazepam (Klonopin), lorazepam (Ativan) e alprazolam (Xanax).

Interações alimentares

Segundo a Food & Drug Interactions baseada no Reino Unido, evite cafeína e álcool ao tomar medicamentos ansiolíticos. Também é importante ser extremamente cauteloso sobre os efeitos de produtos fitoterápicos quando combinados com medicação ansiolítica. Por exemplo, indivíduos tomando sertralina devem evitar Erva-de-São-João, pois a erva pode resultar em toxicidade serotoninérgica, levando a perda de consciência e até morte. Segundo "Point of Return: Drug Interaction Pocket Guide", pacientes em certos medicamentos ansiolíticos devem evitar alimentos incluindo, mas não limitados a, toranja, kiwi, flor-de-maracujá, kava, ginseng, camomila, cardo mariano, bebidas dietéticas e grama de cevada.

Interações medicamentosas

O Instituto Nacional de Saúde Mental cita um aviso da FDA para evitar combinar antidepressivos ISRS ou IRSN com medicamentos "triptano" para enxaquecas, pois interações entre as drogas podem causar síndrome serotoninérgica, uma condição potencialmente fatal caracterizada por febre alta, alucinações, euforia, mudanças na pressão arterial e perda de consciência. ISRSs, IRSNs e IMAOs nunca devem ser administrados em combinação.

Histórico de segurança

Antidepressivos são seguros e eficazes. No entanto, podem levar a reações adversas em algumas pessoas. A Food and Drug Administration (FDA) tem um aviso "caixa preta" no rótulo de todos os antidepressivos, instando cuidadores de pacientes tomando antidepressivos a observar um pico no comportamento suicida. Segundo um estudo parcialmente financiado pelo Instituto Nacional de Saúde Mental, ensaios pediátricos conduzidos entre 1988 e 2006 mostraram que os benefícios dos antidepressivos excedem os riscos.

Efeitos colaterais

Segundo a Associação Americana de Transtornos de Ansiedade e o Instituto Nacional de Saúde Mental, os efeitos colaterais mais comuns de medicação ansiolítica são dores de cabeça, desconforto estomacal, náusea, tontura, visão turva, sonolência, pesadelos e mudanças na excitação sexual. Se você experimentar qualquer um dos acima, a associação aconselha que você se encontre com seu psiquiatra para um ajuste de dosagem. Descontinuar abruptamente a medicação pode levar a várias complicações. Outros efeitos colaterais menos comuns incluem ganho de peso, aumento da pressão arterial, aumento da frequência cardíaca, dor muscular severa, comprometimento hepático e renal, tremores, mudança em traços de comportamento e perda de consciência. Além disso, o risco de dependência e vício é alto.