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Manejo e Tratamento de Transtornos de Ansiedade

Preocupação Crescente

Ansiedade é preocupação crescente nos EUA. Depressão é atualmente o principal transtorno mental, segundo sociólogo Allan Horwitz (Rutgers), mas afirma que logo será superada por transtornos de ansiedade. Nem toda ansiedade é motivo de preocupação: ansiedade leve é reação normal a certos eventos. Transtornos vão além, com sintomas que atrapalham vida diária e atividades. Transtorno de ansiedade geralmente pode ser tratado e manejado com sucesso para vida mais normal.

Tipos

NIMH (Instituto Nacional de Saúde Mental) lista 5 tipos, todos geralmente manejáveis e tratáveis:

  • Transtorno de Ansiedade Generalizada: preocupação, ansiedade, medo sem razão concreta.
  • Ansiedade Social: semelhante, mas sentimentos causados por situações sociais comuns (estar com outros, falar em público).
  • TOC: manifesta-se em comportamentos repetitivos (lavar mãos constantemente) ou rituais (verificar fogão várias vezes antes de sair).
  • Transtorno do Pânico: ataques de pânico súbitos, geralmente sem gatilho específico.
  • TEPT: ansiedade contínua após evento traumático (agressão, desastre grave).

Características Distintivas

Associação Americana de Transtornos de Ansiedade aponta características que separam transtornos de reações normais ao estresse. Ex.: pessoa com preocupações cotidianas gasta tempo remoendo demissões na empresa ou briga com namorada – medos têm causas específicas/legítimas. Alguém com transtorno preocupa-se continuamente e não consegue identificar fonte exata. Normal ficar nervoso antes de reunião de negócios, mas alguém com transtorno pode ter ataque de pânico completo. Manejo/tratamento visa controlar sintomas e superar limitações impostas.

Sintomas

Catherine Woulfe (repórter de saúde, "Sunday Star Times") lista: medo, nervosismo, inquietação, irritabilidade. Também: problemas de sono, bruxismo, apetite reduzido, concentração prejudicada. Sintomas físicos: cefaleia, dor muscular, dormência, náusea, tontura, coração acelerado. Transtornos graves podem fazer pessoa acreditar que está tendo ataque cardíaco. Tratamento visa prevenir/manejar esses sintomas.

Tratamento

NIMH aconselha dois tratamentos principais, combinados ou individuais: medicação e terapia cognitiva.

  • Medicação: ansiolíticos específicos chamados benzodiazepínicos, frequentemente prescritos para uso curto (resistência). Clonazepam (Klonopin), Alprazolam (Xanax), Lorazepam (Ativan) – marcas comuns. Betabloqueadores param sintomas físicos, especialmente quando ansiedade surge só em certas situações. Alguns antidepressivos também controlam ansiedade, mas podem levar semanas para efeito.
  • Terapia Cognitiva: psicoterapia que ensina a gerenciar reações a situações. Geralmente ~12 semanas; paciente aprende estratégias práticas de enfrentamento e dessensibilização a situações temidas. Individual, mas terapia em grupo também eficaz (NIMH).

Prevenção

Ansiedade frequentemente prevenida com técnicas de manejo de estresse. Pode não virar transtorno se manejada eficazmente. Métodos comuns: exercício físico regular, meditação, exercícios de respiração, relaxamento muscular progressivo (Help Guide).