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Cuidados Médicos no Canadá

Diferente do sistema privado dos EUA, o canadense é de pagador único. Médicos e hospitais são entidades privadas, mas seus serviços são pagos pelo governo. O governo cobre custos através de impostos dos cidadãos. O sistema tem vantagens sobre a abordagem dos EUA, mas também desvantagens.

Histórico da Saúde no Canadá

O movimento rumo à abordagem atual começou em 1946. Saskatchewan (centro do país) sofria com falta de médicos, então cidades ajudaram médicos a iniciar práticas. Eventualmente, Alberta iniciou programa similar e cobriu 90% da população. Em 1957, Hospital Insurance and Diagnostic Services Act passou, e em quatro anos todas 10 províncias participaram. O ato exigia que províncias pagassem metade dos custos médicos. Aumentado em 1966 sob Medical Care Act, que estabeleceu o sistema atual, chamado Medicare (não confundir com programa dos EUA para idosos).

Organização do Sistema

Sob o Medicare canadense, cada província estabelece suas políticas universais. Cobertura varia por local, mas a maioria dos procedimentos medicalmente necessários é paga pelo governo. Cada residente recebe cartão de saúde emitido pela província. Mostra-se ao receber serviços, como americanos mostram cartões de seguro. Nenhum copagamento é exigido. Como em muitos planos americanos, médico de família é ponto primário mas pode encaminhar a especialistas. Pacientes podem ver especialistas sem encaminhamento, mas custos geralmente são pagos pelo paciente.

Mistura Público-Privada

Embora a maioria assuma que o Medicare canadense é completamente público, não é. Médicos não recebem salário do governo mas taxa pré-negociada por consulta. Taxa determinada por organizações médicas e governos provinciais. Médicos não podem cobrar mais a menos que queiram ser removidos do Medicare, o que a maioria não quer. Além disso, seguro privado está disponível para suplementar o governo. Cerca de 65% dos canadenses têm seguro privado para custos não totalmente cobertos, como prescrições. Empregadores frequentemente fornecem como benefício. Outros serviços, como optometria, são totalmente privados.

Vantagens do Sistema Canadense

A maior vantagem é cobertura ampla para todos cidadãos independentemente de renda. Embora nem todas necessidades sejam cobertas, controles de preço em prescrições permitem tratamentos acessíveis. Embora gastos com saúde sejam altos no Canadá, >10% do PIB, é menos que nos EUA.

Desvantagens do Sistema Canadense

Grande desvantagem: tempos de espera. Como alguns serviços são limitados, pacientes esperam mais por cirurgias eletivas, emergência ou testes diagnósticos. Em 2004, espera média para ressonância foi 22 meses. Pesquisa de 2006: 40% dos canadenses com cirurgia eletiva esperaram até 3 meses. Outras desvantagens: escassez de médicos e limitações na prestação privada.