Delaware Grupo pequeno Regulamentos Seguro Médico

Em Delaware, pequeno grupo de seguro médico é regulada pelo código seguro Delaware. O objetivo do pequeno estatuto de seguro de grupo é promover a disponibilidade de seguro de saúde para as pequenas empresas , prevê o desenvolvimento de planos básicos de saúde e melhorar a equidade ea eficiência de seguro de grupo pequeno . Enquanto os regulamentos estaduais não resolvem todos os problemas do sistema nacional de saúde , eles fornecem uma maneira para que o pequeno businessowner para fornecer cobertura de qualidade para seus empregados. Disponibilidade

operadoras estão obrigadas a oferecer dois tipos de planos de saúde : um plano de benefícios de saúde básica ou preço inferior ou um plano de benefícios de saúde padrão . Em Delaware, uma empresa pode obter seguro de saúde , desde que tenha pelo menos um empregado dentro do estado que trabalha pelo menos 50 por cento de seu ou seus dias de trabalho durante o trimestre anterior . Portadores de seguros não pode excluir todos os empregados , devido às condições preexistentes.

Restrições premium

De acordo com o código de Delaware , as operadoras não podem cobrar mais do que 20 por cento acima da taxa de índice para uma negócio similar. A taxa do índice é a média da mais alta taxa de prémio ea taxa de prémio base de uma operadora pode cobrar . Fatores em uma taxa de prémio para um negócio incluem a história das reivindicações anteriores, o estado de saúde do funcionário e da duração da cobertura .
Política de Renovação

seguros para pequenas empresas políticas será renovado anualmente , a menos que a política está sob os seguintes critérios: não pagamento de prémio , fraude ou má interpretação, não cumprimento de requisitos de contribuição e participação ou uso indevido de rede provedor da operadora. Na renovação de uma apólice de seguro da empresa, a transportadora não pode levantar o prémio de mais de 15 por cento em relação ao ano anterior.