Opções Empregador Seguro de Saúde

A maioria dos americanos participam de programas de seguro de saúde com base no empregador . Grandes empregadores costumam oferecer seus funcionários a opção de muitas opções de seguro de saúde , enquanto os empregadores menores só podem oferecer uma opção para os funcionários. Ao considerar as opções de seguro de saúde do empregador , os funcionários devem ter em conta a custos de bolso , que os médicos e as instalações que podem usar eo nível de cobertura oferecida pelo plano. OPP

A opção de escolher um médico preferido ou facilidade atrai a maioria dos funcionários aos programas de seguro de saúde do empregador chamados Preferred Provider Organizations (PPO) . De acordo com KaiserHealthNews.org , quase 60 por cento dos norte-americanos que têm seguro de saúde empregador escolha a opção PPO . Funcionários selecionando a opção de seguro de saúde PPO podem receber serviços de qualquer médico ou facilidade de escolha, mas recebem um desconto para a seleção de um na rede do plano de PPO .

HMOs

Muitos empregadores oferecem participação em organizações de manutenção da saúde (HMO) para seus empregados. KaiserHealthNews.org relata que 20 por cento dos americanos têm este tipo de seguro de saúde com base empregador. HMOs exigem que os participantes para selecionar médicos e instalações de uma lista pré-determinada de fornecedores. HMOs negociar redução de custos para os participantes , mas exigem que os participantes obter referências de médicos de atenção primária , a fim de receber cuidados especiais ou serviços.
Planos de auto-financiados

Alguns empregadores oferecem uma opção de seguro de saúde auto- financiado para funcionários. Estes são na maioria das vezes oferecidos por grandes corporações que , total ou parcialmente selfinsure seu seguro de saúde grupo . Porque o plano é administrado pelo empregador , os custos são mais baixos , tanto para o empregador eo empregado em comparação com opções de HMO ou PPO . O empregador mantém o controle sobre a cobertura oferecida aos empregados ; no entanto, o empregador assume também um maior nível de risco com este tipo de plano.
dedutíveis planos altos

planos de franquia alta custar o empregado eo empregador menos a cada mês para cobertura em relação às opções de HMO ou PPO , como o custo é repassado ao empregado na forma de uma franquia vários milhares de dólares. O empregado deve pagar por todos os cuidados até que a franquia for atendida. Estes planos são muitas vezes combinados com as contas de poupança de saúde e , por vezes, o empregador contribui para a conta de poupança de saúde. Estes planos também costumam limitar o número de consultas médicas , bem como a quantidade de cobertura vitalícia.
COBRA

Quando um funcionário deixa um emprego ou é demitido ou despedido , ele tem o direito de continuar a participação no seu seguro de saúde do empregador com base através da Lei Omnibus Reconciliação do Orçamento Consolidado de 1985 ( COBRA ) . COBRA exige que o ex-empregado a pagar o valor total do prémio do seguro de saúde , e não apenas a parcela do empregado. Em troca , o trabalhador recebe o mesmo nível de cobertura e serviços , como fez quando ele foi contratado . Os funcionários podem participar de opções de seguro de saúde COBRA para até 18 meses depois de deixar um emprego.