Como determinar qual Plano de Saúde é direito para Minha Família

Se você está escolhendo entre os diferentes planos de saúde que o seu empregador está oferecendo ou buscando uma apólice de seguro de saúde individual para a sua família , há vários factores a ter em conta. Considere o seu uso típico de cuidados de saúde contra o tipo de planos de saúde que estão disponíveis , tais como organizações prestadoras de serviços preferenciais (OPP), organizações de saúde ( HMOs) , indenização e altos planos de saúde dedutíveis ( HDHPs ) . Instruções
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Comente uso da sua família de prestadores de cuidados de saúde no ano passado. Analisar a freqüência com que os membros da família fui ao médico , se existem condições que merecem tratamento em curso ou se existem problemas de saúde futuros . Determine , em geral, se a sua família está em um peso saudável. Considerando-se o uso da família de serviços de cuidados de saúde irão moldar o tipo de cobertura que você pode precisar .
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Revise as opções que o seu empregador está oferecendo. Normalmente , os empregadores oferecem uma Organização preferencial Provider ( PPO) e uma Organização de Manutenção da Saúde ( HMO) . PPO planos oferecer uma rede maior de médicos que você pode ver , mas pode ter custos mais elevados de fora-de - bolso , como o prémio e co-paga . O prêmio é o custo do plano , eo co-pagamento é a parte dos serviços que você paga para que eles sejam recebidos --- sua seguradora paga o resto . HMO planos são menos flexíveis em que os médicos que você pode visitar e exigem que você fique dentro de uma rede limitada de provedores . Eles muitas vezes exigem que você visite um médico de cuidados primários antes de ver um especialista. No entanto, eles são a opção menos caro dos dois para sua família. Se você está comprando uma política independente de um empregador , essas opções são mais rentável para as famílias com consultas médicas freqüentes .
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considerar um plano de saúde dedutíveis alta ( HDHP ) se o seu membros da família não são altos usuários de serviços de saúde e não antecipar muitas futuras visitas ao médico . Prémios HDHP são significativamente mais baixos do que um PPO ou plano HMO e pode ser acompanhada por uma conta de reembolso de Saúde ( HRA ) em que os seus depósitos empregador dólares para pagar os seus cuidados de saúde. Para HDHPs que atendam a critérios de IRS , a pessoa abrangida é elegível para estabelecer uma Conta Poupança Saúde (HSA) . O dinheiro no HRA e HSA acumula e rola para o próximo ano, tornando-a uma opção inteligente para os usuários mais baixos de seu seguro de saúde .
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Avalie se um outro plano , como um ponto de serviço (POS) ou plano de saúde de indenização , é a opção certa para sua família. Um plano de POS é um híbrido entre um PPO e HMO . Como o plano de saúde , você precisa visitar um médico de cuidados primários , mas como um PPO você tem uma rede mais ampla de médicos para referências. Estes planos são muitas vezes oferecidos por empregadores, mas são mais prováveis comprados individualmente e terá preço entre um PPO e HMO . Cobertura de responsabilidade civil é o plano tradicional, não gerenciado , onde você pode ver qualquer médico que você quer eo plano reembolsa o provedor em uma base de taxa de serviço - . Estes planos têm uma franquia anual e pode ter prémios mais elevados do que outras opções de plano .
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obter cotações dos prémios para cada tipo de plano , e completar uma análise de custo dos prémios de cada plano em relação ao tipo de serviço que acha que sua família terá de determinar o que é o plano de saúde certo para sua família . Além do custo , para cada tipo de plano que você vai querer considerar a sua rede de prestadores , out-of -pocket custos e quais os serviços são cobertos.