Alguns empregadores oferecem HSAs. Também pode abrir conta própria via bancos, cooperativas, seguradoras. HSA = conta poupança para custos de saúde. Plano de Saúde com Franquia Alta (HDHP) obrigatório para abrir HSA = plano barato para cobrir despesas que excedam fundos do HSA.
Empregados são donos das HSAs abertas via empregador → contas e fundos permanecem com o empregado mesmo mudando de emprego. Diferente de outras contas médicas, fundos HSA acumulam por anos (sem data limite para gastar). Limitados por contribuições anuais máximas. Limite 2010: $3.050 (individual) / $6.150 (família). Fundos pagam custos do titular, cônjuge, filhos, dependentes.
Saudáveis e jovens podem economizar com plano de franquia alta (menos custos médicos, prêmios menores). Pessoas com condições sérias também economizam: planos de franquia alta têm teto máximo de custos que o segurado paga; obrigações cessam após atingir teto. Coberturas variam — examine planos para determinar economia potencial.
Leis fiscais dos EUA determinam custos reembolsáveis por HSA — mais amplos que seguros tradicionais. IRS publica lista: lentes de contato, óculos, acupuntura, quiropraxia, etc. IRS também cita requisitos de elegibilidade HSA. Ex: não pode ter Medicare e HSA simultaneamente.
Colunista Ron Lieber (NY Times): dinheiro depositado em HSA no banco não sofre imposto de renda federal. Sem imposto sobre rendimentos da conta se usado para despesas médicas qualificadas.