Como Lidar com a Aetna para Pagamentos de Incapacidade de Curto Prazo

Cobertura de Incapacidade de Curto Prazo

Cobertura com Aetna fornece parte do salário se temporariamente incapacitado, por doença ou lesão. Lesões no trabalho são cobertas por worker's compensation; incapacidade de curto prazo garante que não perca toda renda durante convalescença não relacionada ao trabalho. Valor depende do salário, duração da incapacidade e nível de cobertura. Seja ágil com papelada ao solicitar benefícios.

Passos para Solicitar

1. Formulários: Peça formulários de claim ao RH. Se seguro privado, ligue para Aetna (número no cartão ID). Não receberá benefícios até após período de eliminação — tempo que deve usar licença/doença da empresa para pagamento.
2. Carta do Médico: Peça ao médico carta descrevendo doença/lesão e que acredita que precisa ficar fora do trabalho por tempo especificado.
3. Seu Claim: Escreva seu próprio claim descrevendo doença/lesão e como ocorreu. Especifique primeiro dia de falta e tempo estimado de recuperação.
4. Envio: Devolva claim e evidências médicas ao RH (eles fazem ligação com Aetna). Se seguro privado não via empregador, envie diretamente à Aetna.
5. Atualizações Médicas: Envie atualizações necessárias para continuar recebendo. Conforme tipo de lesão, Aetna pode exigir relatórios quinzenais, mensais ou bimestrais. Falta de atualização pode parar pagamentos imediatamente.