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Diferença entre Carolina Access e Medicaid Regular

O que é o Medicaid?

O Medicaid é um programa de seguro saúde para pessoas sem recursos financeiros para pagar cuidados médicos, financiado pelos governos federal e estadual. Embora as diretrizes federais de elegibilidade sejam amplas, os estados definem regras mais específicas para fornecer e financiar serviços médicos. A Carolina do Norte oferece uma opção de cuidado gerenciado abrangente que direciona beneficiários do Medicaid a médicos de atenção primária ou clínicas que melhor atendam todas as suas necessidades. Esse programa chama-se Carolina Access.

Benefícios do Medicaid

O Medicaid financia parcialmente cuidados para indivíduos pobres, famílias com crianças, idosos e deficientes, alguns totalmente dependentes de benefícios sociais e outros trabalhadores de baixa renda. O programa cobre consultas médicas e odontológicas, medicamentos, internações hospitalares, tratamento de emergência, serviços de saúde mental, estadia em casas de repouso, cuidados domiciliares, equipamentos médicos e deficiências de longo prazo. No entanto, as regras federais não orientam pacientes na escolha de provedores ou plano de tratamento de longo prazo.

Benefícios do Carolina Access

O Carolina Access oferece aconselhamento social que incentiva beneficiários do Medicaid a escolher um "lar médico" onde um médico de atenção primária é designado e um prontuário individual de consultas, exames e tratamentos de rotina é estabelecido. Conselheiros ajudam pacientes a desenvolver rotina de cuidados preventivos. No sistema de cuidado gerenciado do CA, beneficiários também têm acesso 24 horas a aconselhamento médico e tratamento de emergência.

Elegibilidade

Para ser elegível ao Medicaid, você deve ter número de seguro social e comprovar cidadania americana ou status de imigração legal. Na Carolina do Norte, candidatos ao Carolina Access também devem comprovar residência no estado. Residentes elegíveis incluem: beneficiários de invalidez da Seguridade Social, assistência estadual ou condal para cegos e idosos, benefícios Work First Family, crianças em acolhimento, adotadas sob programas estaduais, gestantes e crianças dependentes em famílias de baixa renda dentro de faixas salariais específicas.