As diferenças entre Cigna Open Access e PPO

CIGNA é uma companhia de seguros internacional que oferece acidente, seguro de vida e invalidez , além de vários tipos de planos de saúde. Os membros podem comprar planos individuais ou familiares e CIGNA trabalha com muitos empregadores a fornecer os seus trabalhadores com grupos de taxas de seguro de saúde. A empresa também oferece programas especiais de saúde, como a sua conta de poupança de saúde CIGNA Escolha, junto com suplemento Medicare e Medicare Advantage planos . Dois dos mais populares apólices de seguro de saúde de CIGNA são PPO e Open Access planos da CIGNA , que oferecem alguns dos mesmos benefícios, mas diferem em outros aspectos significativos. Médico escolha

CIGNA PPO é um plano de organização de fornecedor preferencial. O PPO permite que os clientes para ir para qualquer prestador de cuidados de saúde licenciado que eles querem, sem a necessidade de escolher um médico de cuidados primários (PCP) ou obter primeiro um encaminhamento para serviços especializados . O plano de Open Access Plus funciona melhor dentro de uma rede de prestadores de serviços que você escolhe . Você pode ver qualquer médico licenciado dentro ou fora da rede , mas você tem mais benefícios se você ficar dentro da rede. Você não precisa de um encaminhamento para ver um especialista em rede. O atendimento de emergência é coberto , não importa onde você o recebe, mas cuidados hospitalares deve ser feito através de uma instituição recomendada pelo seu PCP . ( Ver referência 1 ).
Plano PPO Serviços

CIGNA cobre assistência médica de rotina, como exames e tratamento para resfriados, gripes , dores de cabeça e febres . Open Access faz tão bem , mas você deve ficar dentro da rede quando você escolhe um médico para visitar. Ambos acesso aberto e da PPO proporcionar benefícios para a internação e ambulatório hospitalar e cirurgia . A principal diferença em serviço entre os dois é que com o Open Access, você precisa ficar sempre dentro da sua rede de serviços especiais, tais como cardiologia e ortopedia , enquanto que com o plano de PPO , você pode fazer uma consulta com qualquer especialista . ( Ver referência 2 ).

Custos

A maior diferença entre a CIGNA PPO e planos de acesso aberto estão na sua parte dos custos . De acordo com os exemplos de custos da CIGNA para 2010 , se você tem a PPO, o seu co- pagamento para a visita de um médico é de R $ 20 para um médico em rede e todos os testes de laboratório realizados no escritório são fornecidos sem custo adicional . Seu co- pagamento para um especialista em rede seria US $ 45. Se você decidir ir para fora de rede , que é sua prerrogativa , mas a sua parte da taxa para uma visita do médico será de R $ 85, ea taxa para ver um especialista vai a US $ 150 até encontrar a sua franquia . Com o plano de Open Access , co- paga por um médico da rede de cuidados primários são de US $ 15 por visita, e as taxas para um especialista em rede é de US $ 30. (Ver referência 3 ).