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O Que Fazer se Perder Emprego e Seguro Saúde

COBRA

COBRA é programa federal de 1986. Prevê continuação da cobertura após sair do emprego, mas você paga o prêmio integral. Qualificação: sair ou ser demitido por motivos que não má conduta grave, de empregador privado com mais de 20 funcionários em tempo integral no ano anterior. Órgãos governamentais e igrejas são isentos.

Empregador é legalmente obrigado a enviar informações sobre COBRA após sua demissão. Detalhará o prêmio, tipicamente mais alto que quando trabalhava (pois o empregador pagava parte). Com COBRA, a cobertura que tinha no trabalho é a mesma que recebe. Sem perguntas médicas e sem interrupção. É opção de continuação por 18-36 meses, dependendo de variáveis.

Programas Estaduais

Programas médicos estaduais podem ser opção se não elegível para COBRA. Baseados em renda atual e necessidades médicas. Cada estado define seus critérios; alguns facilitam mais que outros. Seu departamento local de serviços humanos ou assistência social determinará elegibilidade. Alguns programas têm valor mensal de "gasto reduzido" (spend-down): deve incorrer em contas médicas nesse valor antes do programa estadual entrar.

Programas Suplementares

Programas suplementares médicos e de prescrição disponíveis para quase todos, independentemente de histórico médico. Apólice suplementar tipicamente paga benefício em dinheiro por evento coberto. Exemplo: $100 por dia de internação.

Programas de Prescrição

Centenas de programas de desconto em medicamentos disponíveis sem perguntas médicas ou qualificadores. Inscrição online ou por telefone. Preenche formulário simples e recebe cartão de desconto. Oferece descontos em centenas de medicamentos em farmácias específicas. A maioria lista todos os medicamentos cobertos e valor do desconto. Existem programas pagos, mas os gratuitos oferecem mesmos benefícios e lucram com farmácias que os apoiam.