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Sobre Seguros Privados de Saúde na Austrália

Na Austrália, o seguro de saúde privado oferece benefícios adicionais além dos pagos pelo sistema público de saúde. O Medicare é o programa universal de saúde do governo australiano, fornecendo serviços médicos à maioria dos residentes. Algumas pessoas optam por também comprar cobertura adicional de um dos muitos provedores de seguro de saúde privado. Planos de saúde privados podem cobrir o que o Medicare não cobre e fornecem aos pacientes opções adicionais de tratamento em hospitais privados.

Medicare

Para entender o seguro de saúde privado, você deve primeiro entender o Medicare. O Medicare Australia é financiado por receitas fiscais e fornece pagamento parcial para consultas médicas, a maioria dos medicamentos prescritos, programas de saúde para pessoas de baixa renda, programas de incentivo para médicos e assistência familiar para pessoas criando filhos na Austrália. O Medicare também administra outros programas relacionados à saúde e bem-estar na Austrália. Ele fornece benefícios para testes e exames como raios-X e testes de patologia, taxas de consulta, exames oftalmológicos, a maioria dos procedimentos cirúrgicos e terapêuticos, bem como alguns procedimentos odontológicos cirúrgicos e outros procedimentos, e as pessoas podem escolher seus próprios médicos. Os pacientes também podem receber tratamento gratuito como pacientes públicos em hospitais públicos. Se uma pessoa recebe tratamento como paciente público em um hospital público, os médicos e especialistas envolvidos serão indicados pelo hospital, e o Medicare pagará pelos cuidados e tratamento ou pós-tratamento da pessoa.

Função

O seguro de saúde privado destina-se a cobrir as coisas que o Medicare não cobre e dar às pessoas mais opções e controle sobre seu tratamento no hospital. O Medicare não cobre custos hospitalares de pacientes privados, cuidados odontológicos, serviços de ambulância, enfermagem domiciliar, fisioterapia, terapia ocupacional, fonoaudiologia, terapia ocular, quiropraxia, podologia, psicologia, óculos e lentes de contato, aparelhos auditivos, próteses, cirurgia cosmética ou terapia ocular. Um produto de seguro de saúde privado com cobertura extra geralmente pagará pela maioria desses itens.

Tipos

Planos de seguro de saúde privados são geralmente muito semelhantes. Um indivíduo ou família pode escolher desde planos muito básicos para protegê-los em caso de hospitalização inesperada até planos abrangentes, que incluem não apenas cobertura hospitalar privada, mas também planos extras que pagarão por cuidados odontológicos, cuidados ópticos, quiropraxia, fisioterapia e serviços ambulatoriais, entre outros. Existem planos especificamente projetados para casais jovens que não precisam de serviços de saúde reprodutiva ou cuidados geralmente necessários apenas para pacientes idosos.

Benefícios

A Austrália oferece incentivos financeiros para a contratação de seguro de saúde privado, como um reembolso de 30%. Pessoas com cobertura privada são elegíveis para reivindicar 30% de desconto no custo do cuidado. Além disso, pacientes com seguro de saúde privado têm mais controle sobre seus cuidados no hospital porque podem escolher ser tratados em um hospital público ou privado, bem como ter a escolha de médicos e especialistas. A cobertura extra é importante na Austrália porque despesas diretas para cuidados odontológicos e serviços de ambulância podem ser caras.

Considerações

Pessoas são penalizadas se forem o que o governo considera altos rendimentos e não contratarem cobertura de saúde privada. Se sua renda estiver acima de um certo limite e você não contratar seguro privado, terá que pagar a sobretaxa do Medicare (MLS). Este é um adicional de 1% da renda tributável pago por pessoas que ganham mais de $73.000 por ano (australiano) para solteiros e $146.000 (australiano) para casais e famílias. A MLS é adicional à taxa do Medicare, que é de 1,5% para todos.

As pessoas também são incentivadas a contratar cobertura hospitalar em idade precoce. Se uma pessoa contratar seguro de saúde privado após 1º de julho seguinte ao seu 31º aniversário, pagará mais pelo mesmo nível de cobertura durante sua vida do que uma pessoa que contratou cobertura antes de 1º de julho seguinte ao seu 31º aniversário. Este custo aumenta 2% a cada ano que a pessoa atrasa a contratação da cobertura.