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Diretrizes do Medicaid de Indiana

Elegibilidade Geral

O Medicaid está disponível para adultos com dependentes elegíveis, crianças, mulheres grávidas, idosos ou deficientes. Apenas cidadãos dos EUA ou imigrantes legais são elegíveis. Imigrantes legais podem receber benefícios completos após cinco anos de residência ou Medicaid de emergência antes desse período. O Medicaid de emergência também está disponível para imigrantes ilegais qualificados.

Renda

Crianças até 1 ano e mulheres grávidas qualificam-se se a renda familiar não exceder 200% do nível federal de pobreza. Para crianças de 1 a 5 anos, o limite é 133%; de 6 a 19 anos, 100%. Em 2010, cuidadores adultos de crianças elegíveis qualificam-se se a renda for até $288 mensais. Adultos com 65+ ou deficientes qualificam-se se a renda não exceder a taxa mensal do Supplemental Security Income: $674 para solteiros, $1.011 para casais.

Bens (Assets)

Além dos critérios financeiros, a elegibilidade pode basear-se em bens ou recursos. Diretrizes de bens podem ser tão baixas quanto $1.000 para adultos cuidadores aptos ou ilimitadas para certas mulheres grávidas e crianças. Bens contáveis incluem contas bancárias, ações, títulos ou apólices de seguro com valor em dinheiro. Bens excluídos: casa própria, trusts, bens domésticos e um veículo.

Seguro Duplo

A maioria dos programas Medicaid pode ser usada com outros seguros. Se você tem seguro de saúde atual, ele será considerado sua operadora primária e cobrado por despesas médicas antes do Medicaid. Membros do Medicare com rendas entre 100% a 135% do nível federal de pobreza podem ser elegíveis para cobertura Medicaid para ajudar a pagar prêmios, copagamentos e franquias do Medicare.

Responsabilidades dos Membros

Membros do Medicaid devem relatar mudanças de elegibilidade ao seu assistente social ou à Divisão de Recursos Familiares de Indiana para continuar recebendo benefícios. Mudanças incluem tamanho da família, renda, mudança de residência ou novas condições de saúde. A maioria dos planos exige escolha de um médico primário, e os membros são responsáveis por descobrir se um médico aceita pagamentos do Medicaid. Se não aceitar, o membro pode ser responsável pelas contas médicas.