Geralmente, se cônjuge está inscrito no Part A sem prêmio, você também qualifica para Part A sem prêmio. Part A sem prêmio oferecido a maiores de 65 que já pagaram 40 trimestres (10 anos) de impostos do Medicare. Porém, só se aplica a cônjuges também com 65 anos. Se não tem 65, não pode se inscrever no Part A mesmo casado com alguém que tem, a menos que tenha condições de saúde ou deficiências específicas.
Inválidos <65 recebendo benefícios da Segurança Social por ≥24 meses qualificam para Medicare. SSA decide quem conta como inválido, mas qualificações gerais: não pode fazer mesmo trabalho anterior, condição dura ≥1 ano ou termina em morte, não pode mudar para outro trabalho por causa da invalidez. Também pode qualificar se recebe benefícios de pensão por invalidez do Railroad Retirement Board.
Se tem Doença de Lou Gehrig (ELA - esclerose lateral amiotrófica) e recebe benefícios da Segurança Social, pode se inscrever no Medicare <65. ELA é doença degenerativa que mata células nervosas na medula e cérebro, causando fraqueza muscular, problemas de fala, perda de peso e paralisia. Em 2011, sem cura.
Se diagnosticado com doença renal terminal e precisa de transplante ou diálise regular, pode qualificar para Medicare <65. Só ter insuficiência renal não basta. Deve também ser elegível ou já receber pagamentos da Segurança Social ou Railroad Retirement Board ou ter trabalhado em emprego governamental que cobre Medicare. Se não, qualifica se é cônjuge ou filho de quem trabalhou tempo suficiente em emprego coberto por Segurança Social ou governo com Medicare. Cônjuges divorciados também qualificam.