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Requisitos de tempo de emprego para elegibilidade do COBRA

Quem se qualifica para continuação de cobertura COBRA

A Lei de Reconciliação Orçamentária Consolidada (COBRA) permite que funcionários continuem temporariamente sua cobertura de saúde ao deixar um emprego. Isso é especialmente importante para pessoas que não conseguiriam um plano individual devido a condição pré-existente. A desvantagem dos planos COBRA é que são mais caros que planos de grupo típicos através do empregador, já que o empregador tipicamente subsidia o custo do seguro enquanto empregado. Não há limite de tempo de emprego para se qualificar para COBRA, mas você deve ter estado inscrito no programa de saúde da empresa.

Cobertura do Plano de Saúde

Para se qualificar para cobertura COBRA, seu ex-empregador deve oferecer programa de saúde e ter 20 ou mais funcionários em tempo integral em pelo menos metade dos dias operacionais. Funcionários em tempo parcial também contam para esse total, mas são rateados com base nas horas trabalhadas. Agentes e contratados independentes cobertos pelo plano do empregador também podem se qualificar.

Beneficiários

Para beneficiários do ex-funcionário se qualificarem para cobertura COBRA, eles devem ter sido cobertos pelo plano de saúde de grupo do empregador. Beneficiários qualificados incluem cônjuge e filhos dependentes do ex-funcionário.

Término do Emprego

Para ser elegível para COBRA, o funcionário deve atender certas qualificações sobre a perda do emprego. O ex-funcionário deve ter sido demitido por razões que não sejam má conduta grave. Pedir demissão voluntariamente também qualifica para COBRA. Ser demitido por roubo, desobediência ou outras razões disciplinares desqualifica do programa COBRA.

Outras Opções de Elegibilidade

Além disso, filhos dependentes que perdem status de dependente, dependentes de funcionário falecido, ou redução drástica de horas trabalhadas também podem qualificar para COBRA. Se o funcionário permanece no emprego mas se qualifica para Medicaid, dependentes também podem se qualificar.

Período de Eleição

Você tem uma janela de oportunidade, chamada período de eleição, para se inscrever no programa COBRA. Este deve ser de pelo menos 60 dias, mas verifique com seu ex-empregador exatamente quanto tempo você tem para decidir sua participação.