Medicare & Regulamentos Medicaid

Medicare e Medicaid parecem muito semelhantes na superfície. Ambos são programas nacionais de seguro de saúde nos Estados Unidos . Ambos foram introduzidos pelo presidente Lyndon B. Johnson , como parte de suas reformas Grande Sociedade através do Social Security Act de 1965. Ambos oferecem benefícios para os serviços de saúde e ambos estão disponíveis em todo o país . De muitas maneiras , no entanto, o Medicare eo Medicaid são bastante diferentes. Administração

Original Medicare , partes A e B, são administradas e financiadas pelo governo federal. Benefícios originais Medicare são padronizados e são os mesmos , não importa onde você vive. Os Centros de Serviços Medicare e Medicaid (CMS) supervisiona o programa , e as matrículas é tratado pela Administração da Segurança Social . Partes C e D , no entanto, são vendidos por empresas de seguros privados aprovados pelo CMS, e podem variar em seus benefícios e regulamentos. Medicaid é financiado conjuntamente pelo governo federal e os estados, e os estados gerenciar Medicaid e definir muitos de seus próprios regulamentos a respeito de quem é elegível e quais serviços são oferecidos através dele.
Elegibilidade

Medicare é aberto a qualquer cidadão dos EUA que tenha atingido a idade de 65 anos. Pessoas com menos de 65 anos também podem ser elegíveis se eles estão recebendo benefícios da Previdência Social para deficiência e certas condições de saúde . Medicaid é geralmente disponível apenas para alguns membros da população , e mesmo assim somente se eles atendem às diretrizes de renda e ativos. No entanto, as necessidades exatas de elegibilidade para Medicaid dependem do estado . Diretrizes de Nova Iorque exigem apenas que você tem altas contas médicas , receber benefícios Supplemental Security e atender aos padrões financeiros para ser elegível. Outros estados como a Geórgia e Ohio, no entanto, regular que só as crianças pequenas , mulheres grávidas , deficientes, cegos , idosos, pessoas em lares de idosos e mulheres com câncer de mama ou câncer do colo do útero pode receber Medicaid.

Inelegibilidade

Uma vez que você se inscreveu para o Medicare , você pode mantê-lo , desde que você pagar por isso. Você pode não ser elegíveis para o Medicaid durante o tempo que quiser , no entanto. Desde Medicaid é geralmente usada apenas por crianças pequenas e pessoas que atendem às diretrizes específicas de renda , você vai perder a sua adesão Medicaid sempre que você deixa de atender a esses padrões . Se você recebeu Medicaid como uma criança, você pode perder benefícios quando chegar a 19 anos de idade e mulheres grávidas ou outros adultos que recebem benefícios vai tê-los cessar , uma vez que ultrapassam os níveis de rendimento máximo do seu estado .
custos

Medicare vem com uma série de custos diferentes, o que pode ser difícil de encontrar. Parte A Medicare é muitas vezes superior- livre , mas as partes B , C e D requerem pagamentos mensais. Serviços geralmente vêm com co-pagamentos para os quais os usuários são responsáveis , e cada parte também tem a sua própria franquia anual . Medicaid geralmente não têm prémios mensais, especialmente para as crianças , e os co-pagamentos , quando eles existem mesmo, são baixos. Prémios mensais são permitidos para famílias em Medicaid que fazem mais do que 150 por cento do nível de pobreza federal, no entanto.