Regras de seguro de saúde

De acordo com o The New York Times, os cuidados de saúde em 2009 atingiu 2,5 trillion dólares , um número que representa mais de 17 por cento da economia dos EUA. Porque a indústria de cuidados de saúde torna-se uma parcela tão grande da economia, não é de admirar que o governo regula , talvez implementar o maior número de regras para as próprias empresas de seguro de saúde . Os empregadores e os planos do grupo

Sob o Health Insurance Portability e Accountability Act ou HIPAA , um empregador ea companhia de seguros que ele usa para oferecer cobertura de saúde do empregado não podem discriminar os trabalhadores com problemas de saúde pré- existentes. Funcionários com condições de saúde que não foram tratados , analisados ou diagnosticados por um médico nos seis meses anteriores ao pedido do empregado para o seguro deve receber aceitação de seguros, bem como a cobertura total para a condição pré-existente. Se o empregado fez procurar atendimento médico para a condição pré-existente, nos últimos seis meses, a companhia de seguros de saúde ainda deve fornecer o empregado com cobertura , mas pode excluir benefícios para a condição pré-existente, por um período de até 18 meses .
Companhias de Seguros de Saúde

a passagem do Affordable Care Act em 2010 implementou uma série de regras e mudanças que afetam diretamente os prestadores de seguros de saúde norte-americanas. Em setembro de 2010, os prestadores de seguros de saúde não pode emitir a cobertura a crianças com condições pré-existentes . Além disso, os pais de filhos adultos com menos de 26 anos de idade pode adicionar os seus filhos para suas apólices de seguro de saúde , independentemente da dependência do filho adulto financeiro ou independência , estado civil e se ou não o filho adulto é um aluno matriculado na faculdade. Além disso, todos os planos de saúde devem incluir a cobertura para os cuidados preventivos , como vacinas de rotina e check- ups , sem nenhum custo para o tomador do seguro . Para os indivíduos mais velhos segurados , isso pode significar mamografias e exames gratuitos de câncer de cólon .
Privacidade

As leis HIPAA incluem um ato de privacidade imposta pelo Instituto de Civil Direitos de acordo com o Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA. A lei exige que as empresas de seguro de saúde e prestadores de cuidados de saúde a proteger a privacidade de informações de saúde dos tomadores de seguros e pacientes. Empresas de seguros de saúde e cuidadores não podem compartilhar informações sobre o passado, presente ou futuro da saúde mental e física de qualquer indivíduo. Deixar de cumprir as regras de privacidade da HIPAA pode resultar em investigação judicial e processo criminal do Departamento de Justiça dos EUA.
Mudanças Futuras

Em 2014 , nenhum plano de saúde pode impor limites anuais ou tampões da vida sobre a cobertura . No mesmo ano, os prestadores de seguros deve conceder a cobertura de saúde a todos os americanos , independentemente das condições pré-existentes. Disposições suplementares tornar obrigatório que todos os americanos possuem seguro de saúde ou pagar uma penalidade anual. No entanto, as famílias de baixa e média renda que fazem entre 100 e 400 por cento do nível de pobreza federal pode reivindicar um crédito de imposto federal para ajudá-los a pagar o custo dos prémios de seguros de saúde privados.