Seguro de Saúde para os californianos

Segundo healthinsurance.org , um estudo de 2010 pela United Health Foundation descobriu que quase 20 por cento da população da Califórnia está sem seguro , com apenas cinco outros estados relatando uma maior percentagem de residentes sem seguro. O governo da Califórnia, bem como 2.010 leis de reforma da saúde , estão trabalhando para diminuir o número de californianos sem seguro e torná-lo mais fácil para eles para adquirir cobertura. Planos de Saúde Pública

Califórnia , como os outros 49 estados em os EUA , fornecer o estado e os planos de saúde pública financiados pelo governo federal para o medicamente carente e famílias de baixa renda e pessoas físicas. O Programa de Assistência Médica da Califórnia , ou programa de Medi -Cal , é o programa Medicaid da Califórnia , que oferece assistência médica gratuita aos inscritos qualificados. De acordo com o Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA , os indivíduos de baixa renda devem ter uma renda igual ou inferior a 100 por cento do limite de pobreza federal para qualificar, com exceção de crianças de 1 a 5, que podem ter renda de 133 por cento o nível de pobreza federal. As mulheres grávidas e recém-nascidos também desfrutar de diretrizes de elegibilidade mais liberais Medi -Cal , qualificando com renda de até 200 por cento do limite de pobreza federal. As crianças de famílias que excedam os limites Médicos podem se qualificar para Famílias Saudáveis - Programa de Seguro de Saúde Infantil da Califórnia . Embora diretrizes de renda mudar a cada primavera , a partir de 2011, uma criança em uma família de quatro pessoas pode qualificar para o seguro no âmbito do programa com uma renda familiar de até 4,657 dólares .
Empregador e Seguros Privados

residentes da Califórnia pode optar por comprar o seguro de saúde privado , individualmente ou através de plano de seguro de saúde de grupo do empregador . A Lei do Seguro de Saúde Portabilidade e Responsabilidade Federal supervisiona planos de empregador , proibindo negações de cobertura aos empregados qualificados e que limitam a quantidade de tempo que as seguradoras podem excluir condições pré-existentes de cobertura de entre 12 e 18 meses. Além disso, o Affordable Care Act está reformando planos de seguros privados de saúde entre 2010 e 2014 , exigindo que todos os Estados estabelecer intercâmbio seguro de saúde patrocinados pelo Estado para os residentes de compra de seguro de saúde individual. A Califórnia foi o primeiro estado a iniciar a configuração de uma troca no final de novembro de 2010, e irá oferecer cinco níveis de início do seguro de saúde em janeiro de 2014 .
Estado PCIP

efetiva 25 outubro de 2010, o estado da Califórnia começou a oferecer seus moradores acesso a um pool de seguros condição pré-existente patrocinada pelo Estado . A piscina se estende o seguro de saúde para os indivíduos que não conseguem encontrar cobertura por causa de uma condição médica existente . Para se qualificar, você deve residir legalmente na Califórnia e foram segurados para os seis meses antes de aplicar para a aceitação no PCIP . Além disso , você deve fornecer a prova de que você foi negado cobertura de seguro por causa de uma condição médica nos 12 meses antes de aplicar para a cobertura.

Reclamações

O Departamento de Califórnia Seguro regula os planos de saúde do estado , garantindo que os consumidores recebam um tratamento justo por companhias de seguros. O Departamento de Seguros também é responsável por tratar as suas queixas contra as companhias de seguros , agentes, corretores e outros representantes que você deve receber um tratamento injusto ou ilegal. Você pode apresentar uma queixa formal por meio da Divisão de Serviços ao Consumidor do Departamento de Seguros da Califórnia , chamando direto , ou você pode enviar um pedido de assistência através do site Divisão de Serviços do Consumidor. Enquanto o Departamento de Seguros pode investigar a maioria das queixas , ele não consegue lidar com reclamações sobre a compensação workmans ou reclamações de planos de saúde pré-pagos.