Todos planos Medigap exigem prêmio mensal. Custos variam conforme plano e como a seguradora define preços. Plano A tem menos benefícios e é geralmente o mais barato. Plano F tem todos benefícios Medigap disponíveis em 2011, mas prêmios mais altos. Pode comprar Plano F com franquia alta, o que reduz prêmios. Empresas Medigap definem prêmios de três formas: baseada na idade na compra (não aumenta com idade, só inflação); baseada na idade atual (aumenta com idade); community rating (mesmo prêmio para todos, independente da idade).
Seus custos Medigap também dependem se compra plano com compartilhamento. Paga parcela maior dos benefícios, mas prêmios menores. Em 2011, Planos K, L e M têm compartilhamento. Usuários pagam 50% dos custos na maioria benefícios do Plano K ou 25% no Plano L. Plano M paga 100% exceto franquia hospitalar Parte A, compartilhada a 50%. Planos K e L têm limites anuais de bolso; Plano M não.
Alguns planos Medigap têm franquia anual. Todos com benefício de emergência em viagem ao exterior têm franquia anual só para esse benefício. Plano F de franquia alta também tem franquia separada, independente da de viagem.
Embora Medicare tenha muitos copagamentos, apenas um plano Medigap tem. Medigap geralmente cobre copagamentos em vez de cobrá-los, mas Plano N tem seus próprios copagamentos. Visitas a emergência sem internação têm copagamento, assim como consultas médicas. Aplica-se a cada visita, mesmo várias no mesmo dia.