casa | | Saúde e Doença > | Indústria da Saúde | Seguro de Saúde
Como se proteger das companhias de seguros
Conheça sua apólice
Seguro protege você e seus bens. Reembolso e cobertura quando ocorre perda ou doença. Independentemente do tipo (saúde, residencial, auto), garanta cobertura suficiente e entenda o que está coberto. Quanto mais conhecimento, melhor você se protege ao registrar sinistro. Corretores licenciados e recursos do departamento de seguros do seu estado ajudam.
Passos para proteção
- Leia tudo da seguradora: resumo do plano, evidência de cobertura, apólices, folhetos, comunicações. Inclui benefícios cobertos, envio de sinistros, recursos, rede credenciada.
- Peça pré-autorização: Para serviços não rotineiros/preventivos (especialistas, procedimentos ambulatoriais, saúde comportamental, exames). Provavelmente precisará de pré-certificação para internações/cirurgias. Ligue para a seguradora e confirme.
- Mantenha-se na rede (HMO/PPO): HMO exige rede; evita negativas e contas de médicos. PPO permite fora da rede, mas custo maior.
- Revise limitações e exclusões: Saúde: frequência de serviços permitidos e não cobertos. Residencial: enchentes, furacões, etc. Auto: apólice atual, cartões de seguro. Considere riders para cobertura total.
- Garanta cobertura suficiente (residencial/auto): Consulte corretor ou departamento de seguros do estado se inseguro. Proteja patrimônio e a si mesmo.
- Acidente de carro: Peça boletim de ocorrência e depoimentos de testemunhas. Ao enviar sinistro ao seguro auto, protege você se terceiros reclamarem contra você.