Medicare é um programa nacional de seguro de saúde patrocinado pelo governo nos Estados Unidos. Está disponível para pessoas com 65 anos ou mais e para um grupo selecto de outras pessoas, como aqueles com doença de Lou Gehrig (ELA). Medicare é um programa complexo com quatro partes principais. Algumas partes são claramente opcionais, mas outras são automaticamente fornecidas a reformados que recebem benefícios da Segurança Social.
O seguro de saúde Medicare foi criado por legislação em 1965. O ex-Presidente Harry Truman e a sua esposa Bess foram as duas primeiras pessoas a receber cobertura Medicare. O programa Medicare é financiado por deduções federais de folha de pagamento durante a sua vida laboral e por contribuições do seu empregador. Como na maioria dos programas de seguro de saúde, Medicare cobre alguns custos médicos, mas também envolve custos diretos.
Medicare consiste em quatro partes principais. A Parte A cobre visitas hospitalares e outras despesas médicas importantes como cuidados paliativos. A Parte B é seguro médico que se aplica a consultas médicas e outros custos médicos não incluídos na cobertura hospitalar. A Parte C é fornecida por empresas privadas em parceria com o programa Medicare e geralmente inclui Parte A e Parte B e benefícios adicionais, como cobertura extra para estadias hospitalares. A Parte D cobre receitas.
Reformados que recebem benefícios da Segurança Social são automaticamente inscritos pela Administração da Segurança Social (SSA) no Medicare Parte A e Parte B. Não pode recusar a Parte A, que é gratuita. Há uma taxa para a Parte B se optar por mantê-la após receber notificação da inscrição automática. No entanto, pode recusar a Parte B se não quiser pagar por ela. Inscrição na Parte C e Parte D do Medicare é opcional.
A maioria dos reformados é automaticamente inscrita na Parte A e Parte B do Medicare. No entanto, residentes de Porto Rico e beneficiários da Segurança Social em países estrangeiros não são automaticamente inscritos na cobertura Parte B. Estas pessoas devem contactar a SSA para se candidatar à cobertura Parte B.