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Menopausa induzida por cirurgia: diferenças e riscos

Identificação

A menopausa induzida por cirurgia ocorre como resultado da remoção cirúrgica dos órgãos reprodutivos femininos (histerectomia). Ocorre porque a remoção dos órgãos reprodutivos impacta os níveis hormonais no corpo feminino. A principal diferença entre menopausa natural e induzida por cirurgia é a queda gradual versus súbita nos níveis hormonais, especificamente testosterona e estradiol.

Prevalência

Histerectomias que resultam em menopausa cirúrgica são frequentemente realizadas devido a trauma uterino ou doenças como câncer. Como esses problemas podem ocorrer em praticamente qualquer fase da vida adulta, mulheres podem experimentar menopausa cirúrgica mesmo sendo muito jovens. Isso contrasta com a menopausa natural, que geralmente não aparece no início da vida adulta.

Considerações

Alguns médicos optam por não remover os ovários durante a histerectomia — removem apenas o útero. A mulher pode não experimentar menopausa cirúrgica se os ovários forem deixados intactos, pois eles continuam a afetar a produção hormonal. A decisão de remover os ovários baseia-se na condição física relacionada à histerectomia.

Sintomas

Os sintomas da menopausa cirúrgica são quase idênticos à natural. A exceção notável são as ondas de calor, que tendem a ocorrer com mais frequência. Esse problema pode ser ajudado com terapia de reposição de estrogênio. Além disso, se os ovários forem deixados intactos e a menopausa cirúrgica não ocorrer, é comum experimentar menopausa natural até um ano antes.

Riscos

A menopausa cirúrgica está associada a vários perigos. Primeiro, diminui os níveis de colesterol "bom" no corpo, tornando a mulher mais suscetível a problemas como acidente vascular cerebral e doenças cardíacas devido ao bloqueio das artérias. Segundo, aquelas que experimentam menopausa cirúrgica parecem ter taxa maior de perda de densidade óssea. Profissionais especulam que essa taxa maior pode ser porque aquelas que passam pela menopausa natural têm chance de perder massa óssea mais gradualmente ao longo do tempo. Por fim, aquelas com menopausa cirúrgica podem ser mais propensas a sintomas de depressão porque, ao contrário da menopausa natural, são lançadas na menopausa sem chance de adaptação. A mudança hormonal pode afetar a capacidade de manter um estado de felicidade.