Menopausa e Risco de Suicídio: Depressão Hormonal, Fatores de Risco e Tratamento

Menopausa e depressão

Queda de estrogênio/progesterona → desregulação serotoninérgica → depressão maior (humor deprimido >2 semanas, desesperança, anedonia, prejuízo funcional). Duas hipóteses: psicossocial (perda papel reprodutivo + estressores) e neurobiológica (hormônios modulam serotonina). Provavelmente ambas.

Fatores de risco

• Histórico de transtorno de humor (especialmente depressão).
• Menopausa cirúrgica (queda hormonal abrupta).
• Tabagismo, filhos dependentes, alto estresse psicossocial.

Tratamento

• Psicoterapia (TCC, interpessoal).
• Antidepressivos (ISRS/SNRI).
• TRH (estrogênio ± progesterona) se componente hormonal predominante — avalie riscos cardiovasculares/oncológicos.
• Abordagem combinada costuma ser mais eficaz.

Pensamentos suicidas são emergência médica: ligue 188 (CVV) ou procure PS imediatamente.