À medida que a mulher envelhece, os ovários produzem quantidades menores de hormônios. Esses hormônios, incluindo estrogênio e progesterona, controlam o funcionamento cíclico dos ovários (ovulação). A menopausa natural ocorre porque os ovários cessam a produção desses hormônios. A mulher atinge a menopausa quando passa 12 meses consecutivos sem período menstrual. Após esse tempo, está em seus anos pós-menopáusicos.
Na maioria das mulheres, a menopausa natural ocorre entre 45 e 55 anos. No entanto, sintomas relacionados podem começar anos antes durante o estágio de transição chamado perimenopausa.
Durante a perimenopausa, os sintomas variam e podem ser leves a severos. Sintomas comuns de perimenopausa e menopausa são ondas de calor, problemas de sono, suores noturnos, mudanças de humor (depressão, ansiedade), fadiga, queda de cabelo e problemas de concentração. Embora tratamento de reposição hormonal possa ajudar com alguns sintomas, existem riscos associados à TRH. Por causa desses fatores de risco, mulheres podem utilizar ervas e remédios naturais. Alguns remédios fitoterápicos comuns incluem cimicífuga, dong quai, ginseng e hipericão.
Cimicífuga, planta nativa do leste da América do Norte, tem longa história de uso medicinal entre nativos americanos. Hoje, é suplemento dietético supostamente usado por muitas mulheres para ondas de calor e outros sintomas associados à menopausa. A raiz seca e rizoma são as partes usadas medicinalmente. Contém ingredientes ativos como ácido fukinólico e glicosídeos triterpênicos. Estudos clínicos foram conduzidos para determinar eficácia em sintomas menopáusicos como ondas de calor e suores noturnos. No entanto, o Centro Nacional de Medicina Complementar e Alternativa (NCCAM) relata que alguns estudos tiveram resultados mistos, enquanto um financiado pelo NCCAM mostrou resultados negativos.
Dong quai, bem conhecido na medicina tradicional chinesa para problemas de saúde da mulher, às vezes chamado de "ginseng feminino". Também é remédio fitoterápico comum para sintomas menopáusicos porque se acredita que exibe atividade estrogênica no corpo. Segundo a Biblioteca Nacional de Medicina e Institutos Nacionais de Saúde, mais pesquisa é necessária para mostrar conclusivamente se dong quai tem ações semelhantes ao estrogênio. Em outro estudo clínico, pesquisadores relataram que não foi útil para ondas de calor.
Suplementos de ginseng, derivados das raízes de Panax ginseng, são popularmente usados para muitas condições incluindo fadiga crônica, infecções e menopausa. Contém componentes ativos chamados ginsenosídeos. NCCAM relata que enquanto ginseng pode ser benéfico para sintomas como oscilações de humor e problemas de sono, não é útil para ondas de calor.
Kava é planta nativa de algumas ilhas do Pacífico. Bebida não alcoólica feita da raiz amassada teve papel significativo nas cerimônias dos nativos. Hoje, é remédio fitoterápico usado para ansiedade. Alguns ensaios clínicos estudaram valor de kava para sintomas menopáusicos. Resultados mostraram que, embora possa não ser útil para ondas de calor, kva pode diminuir ansiedade.
Na Grécia antiga, hipericão tinha muitos usos medicinais. A parte da flor é usada para preparação de chás, comprimidos e extratos. Fitoterapeutas recomendam para depressão, distúrbios mentais e do sono. Em estudo para investigar eficácia do hipericão no tratamento de problemas psicológicos associados à menopausa, pesquisadores descobriram que este remédio pode ser benéfico no alívio de alguns sintomas.
Outros remédios fitoterápicos ou naturais comuns para menopausa são soja, DHEA, vitamina E, óleo de prímula, inhame selvagem, alcaçuz e vitex. A Mayo Clinic sugere que exercícios, ioga e dieta bem equilibrada também podem ajudar a gerenciar sintomas.
Embora muitas mulheres escolham métodos alternativos para tratar sintomas da menopausa, devem estar cientes de que existem efeitos colaterais e problemas associados ao uso destes remédios fitoterápicos. Cimicífuga pode causar problemas hepáticos e mulheres com distúrbios hepáticos devem evitar este suplemento. Uso de kava e dong quai também pode ter efeitos adversos em algumas mulheres. Antes de tomar qualquer remédio fitoterápico, mulheres devem falar com seus médicos.