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Como Parar a Menstruação: Métodos Temporários, Longos e Definitivos

Riscos de métodos perigosos

Anorexia e exercício excessivo suprimem menstruação, mas causam danos graves e risco de vida. Métodos hormonais são seguros quando bem indicados. Evidência atual: não há necessidade fisiológica de menstruar todo mês para saúde.

Soluções definitivas (esterilizantes)

• Histerectomia, ooforectomia, ablação endometrial.
• Indicadas apenas se houver patologia uterina/ovariana; não para conveniência.
• Irreversíveis; não oferecidas a mulheres jovens sem indicação médica.

Métodos de longa duração (reversíveis)

• DIU hormonal (Mirena®): libera levonorgestrel por 5+ anos; alta taxa de amenorreia.
• Implante subdérmico (Implanon®/Nexplanon®): etonogestrel por 3 anos; muitos ciclos sem sangramento.
• Injeção trimestral (Depo-Provera®): acetato de medroxiprogesterona; após 1 ano, ~50% ficam amenorreicas. Pode haver escape inicial.

Métodos temporários (pílula combinada)

• Uso contínuo (pular placebos) suprime sangramento de privação.
• Permite pular período pontualmente (viagem, evento) com aviso curto.
• Sangramento na pílula não é menstruação verdadeira; é sangramento de privação hormonal.

Novas opções (off-label)

• Seasonale®/Seasonique®: 84 dias ativos + 7 dias placebo/baixa dose → 4 sangramentos/ano.
• Anel vaginal (NuvaRing®): trocar a cada 3 semanas sem semana livre.
• Adesivo (Ortho Evra®): trocar semanalmente por 3 meses sem pausa.
• Exigem prescrição off-label e reposição mais frequente; converse com seu ginecologista.