Ooforectomia Pós-Menopausa: Indicações, Preparo, Cirurgia e Recuperação

Quando é indicada

• Redução de risco de câncer de ovário (ex.: mutação BRCA).
• Torção ovariana, cistos complexos, neoplasias benignas sintomáticas.
• Câncer de ovário confirmado.

Passos do processo

1. Consulta e decisão compartilhada: discuta benefícios (prevenção de câncer) vs. riscos (menopausa cirúrgica abrupta se não menopausada, perda hormonal). Muitas vezes associada a histerectomia.
2. Exames pré-operatórios: ultrassom/TC/RM, hemograma, coagulação, marcadores tumorais (CA-125).
3. Preparo intestinal: laxante na véspera, jejum de sólidos 8 h, líquidos claros até 2 h antes.
4. Profilaxia antibiótica: dose única de cefazolina ou similar na indução anestésica.
5. Cirurgia: videolaparoscopia (padrão ouro) ou laparotomia. Incisões pequenas, recuperação mais rápida.
6. Pós-operatório: internação 1–2 dias. Repouso relativo 2–4 semanas: evitar esforço, dirigir, relações sexuais até liberação médica.

Riscos e seguimento

• Sangramento, infecção, lesão de ureter/intestino (raros).
• Se ovários removidos antes da menopausa natural → menopausa cirúrgica: inicie TRH se indicada.
• Follow-up oncológico se houver neoplasia.