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Fatores de Risco para Câncer de Útero (Endometrial): Hormônios, Peso e Genética

Visão Geral

Câncer uterino = câncer endometrial (origina no endométrio, espalha para órgãos vizinhos). Tipo: carcinomas. Riscos imutáveis: idade, raça, genética. Riscos modificáveis: estilo de vida.

Terapia de Reposição Hormonal (TRH)

• TRH na menopausa ligada a câncer uterino. TRH trata sintomas (ondas de calor, suores) da queda de estrogênio.
• TRH só estrogênio → risco ↑ câncer uterino. TRH combinada (estrogênio + progesterona) reduz risco (American Cancer Society).

Hiperplasia Endometrial

• Crescimento excessivo de tecido endometrial (útero) por irregularidade hormonal → tecido acumula sem descamar.
• Tipos: hiperplasia simples/leve (menor risco); hiperplasia atípica complexa → 29% viram câncer se não tratada; atípica simples → 8% (American Cancer Society).

Tamoxifeno

• Medicação para prevenir/tratamento câncer de mama. Age como antiestrogênio na mama, mas como estrogênio no útero → endométrio engrossa → risco ↑ câncer uterino. Risco pequeno: 1 em 500 mulheres (American Cancer Society).

Número de Ciclos Menstruais

• Mais ciclos na vida → risco ↑. Menarca <12 anos e menopausa tardia aumentam risco diretamente.
• Risco não sobe se menarca precoce + menopausa precoce, ou menarca tardia + menopausa tardia.

Obesidade

• Estrogênio mainly nos ovários, mas tecido adiposo converte outros hormônios em estrogênio.
• Mais gordura → mais estrogênio. Mulheres com sobrepeso: 2x risco de câncer uterino vs. peso normal (American Cancer Society).