Impacto Dietético no INR: Alimentos Ricos em Vitamina K Baixam o INR; Verduras, Toranja e Alho Elevam

Alimentos que Aumentam o INR (Potenciam a Varfarina)

• Vegetais verdes folhosos (espinafre, couve, acelga, suíça chard) – alta variabilidade de vitamina K se a ingestão flutuar.
• Toranja/suco de toranja – inibe CYP2C9 (metabolismo da varfarina).
• Alho, gengibre, ginseng, alfafa, suco de cranberry – interações antiplaquetárias/CYP.
• Álcool (agudo) – inibe o metabolismo da varfarina.

Alimentos que Diminuem o INR (Antagonizam a Varfarina)

• Ingestão consistente e alta de vitamina K (brócolis, couve de Bruxelas, repolho, abacate, ervilhas, fígado) – estabiliza a síntese de fatores de coagulação.
• Suplementos de vitamina K.
• Alcaçuz (glicirrhiza) – pode aumentar a eliminação.

Orientações Clínicas

A consistência é fundamental. Não evite a vitamina K; mantenha a ingestão diária estável. Notifique a clínica de anticoagulação sobre grandes mudanças na dieta, novos suplementos ou doença. A frequência de monitoramento do INR é ajustada de acordo.