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Deficiência de Nicotinamida (Vitamina B3): Causas, Sintomas e Tratamento

A nicotinamida é a forma hidrossolúvel da vitamina B3 (niacina), essencial para pele saudável e sistema nervoso. Fontes incluem cereais, carnes, feijões, batatas, levedura e peixes. A deficiência ocorre quando há pouca absorção.

Causas

Ocorre por ingestão inadequada (dieta pobre) ou má absorção devido a condições secundárias (anorexia, bulimia). Por ser hidrossolúvel, não é estocada — requer ingestão contínua. No mundo desenvolvido, é rara; causa comum é alcoolismo: alcoólatras consomem dietas ricas em carboidratos simples e a B3 é usada no metabolismo do álcool.

Sintomas

• Leves: indigestão, aftas, fadiga, vômitos, depressão.
• Moderados: inflamação oral, cefaleia, diarreia, ansiedade.
• Graves (pelagra): desconforto gástrico com diarreia, demência e pele escamosa, rachada, espessada, áspera, seca e fotossensível. Sem tratamento, leva à morte.

Diagnóstico

• Exame de sangue: níveis séricos baixos de B3.
• Teste terapêutico: administrar B3 e observar melhora.
• Urinalise: níveis baixos/ausentes de B3 na urina (é excretada ativamente quando não usada).

Tratamento

Geralmente inclui dieta rica em proteínas e suplemento de complexo B. Se houver pelagra: evitar sol direto, repouso, dieta saudável e doses maiores de nicotinamida para repor rapidamente.

Prognóstico

Se evitadas as causas (alcoolismo, anorexia, bulimia, dieta pobre), a recorrência é improvável. Suplementação garante níveis adequados. Em casos de pelagra, a pele pode permanecer desfigurada após cura. Com tratamento e prevenção adequados, a deficiência de B3 geralmente não é fatal.