casa |  | Saúde e Doença >  | Dieta e Nutrição | Dieta Macrobiótica

Secreções de Macrófagos: Mediadores-Chave que Orquestram Imunidade, Inflamação e Reparo

Macrófagos são células imunes versáteis cujo perfil secretor orquestra imunidade inata, imunidade adaptativa, cicatrização de feridas e homeostase tecidual. Sua produção abrange citocinas, quimiocinas, espécies reativas, enzimas, fatores de crescimento e mediadores lipídicos.

Citocinas: Comunicação Imune e Inflamação

• IL-1 (IL-1α, IL-1β): Potente pró-inflamatória; induz febre, ativação endotelial, resposta de fase aguda.
• IL-6: Resposta de fase aguda (CRP hepático, fibrinogênio), diferenciação de células B, polarização Th17.
• TNF-α: Inflamação sistêmica, caquexia, mediador de choque séptico, antitumoral (paradoxal).
• IL-12: Direciona diferenciação Th1 (imunidade celular).
• IL-23: Estabiliza Th17 (defesa mucosal, autoimunidade).
• IL-10: Anti-inflamatória; inibe Th1, ativação de macrófagos.
• TGF-β: Imunossupressora, fibrogênica, indução de células T reguladoras.

Quimiocinas: Tráfego de Leucócitos

• MCP-1 (CCL2): Recruta monócitos, células T de memória, células NK.
• MIP-1α (CCL3): Atrai neutrófilos, monócitos, células T.
• RANTES (CCL5): Células T, eosinófilos, basófilos.
• IP-10 (CXCL10): Células Th1, células NK (induzível por IFN-γ).

Espécies Reativas de Oxigênio (ERO): Microbicidas e Sinalização

• Superóxido (O₂⁻), peróxido de hidrogênio (H₂O₂), radical hidroxila (·OH)
• Geradas via NADPH oxidase (NOX2) — explosão respiratória
• Matam patógenos fagocitados; sinalização redox; dano tecidual se desregulada

Espécies Reativas de Nitrogênio (ERN)

• Óxido nítrico (NO), peroxinitrito (ONOO⁻)
• Produzidas por sintase de óxido nítrico indutível (iNOS)
• Antimicrobiana, vasodilatória, citotóxica em níveis elevados

Enzimas: Degradação e Remodelação

• Proteases: Metaloproteinases da matriz (MMPs), cathepsinas, elastase — degradação da ECM, remodelação tecidual
• Lipases, glicosidases, lisozima — degradação de membrana/parede celular de patógenos

Fatores de Crescimento: Reparo e Angiogênese

• PDGF (proliferação de fibroblastos, angiogênese)
• TGF-β (fibrose, imunossupressão)
• VEGF (angiogênese)
• FGF, EGF (epitelização, proliferação)

Outros Mediadores

• Componentes do complemento (C1, C3 — opsonização, inflamação)
• Fatores de coagulação (fator tecidual — vincula inflamação/coagulação)
• Eicosanóides: Prostaglandinas (PGE₂ — vasodilatação, febre), leucotrienos (LTB₄ — quimiotaxia)

Integração Funcional

Esse repertório secretor permite que os macrófagos: (1) iniciem e amplifiquem inflamação, (2) recrutem e instruam imunidade adaptativa, (3) matem patógenos intracelulares e extracelulares, (4) resolvam inflamação e conduzam reparo tecidual, (5) mantenham homeostase. Plasticidade fenotípica (espectro M1/M2) desloca dinamicamente essa produção.