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Dieta para Refluxo (DRGE): Guia Alimentar Baseado em Evidências e Planejamento de Refeições

Princípios Dietéticos para DRGE

Não existe uma "dieta para DRGE" única para todos, mas a evidência apoia evitar gatilhos comuns e adotar comportamentos alimentares que reduzam a pressão do esfíncter esofágico inferior (EEI) e a exposição ao ácido esofágico.

Alimentos Comumente Relatados como Gatilhos

  • Ácidos: Frutas cítricas/sucos, tomates/produtos de tomate, vinagre
  • Cafeína: Café, chá, bebidas energéticas (relaxa EEI)
  • Álcool: Especialmente vinho, cerveja (relaxa EEI, aumenta ácido)
  • Chocolate: Teobromina relaxa EEI
  • Hortelã: Hortelã-pimenta, hortelã verde (relaxa EEI)
  • Alimentos picantes: Capsaicina irrita mucosa esofágica
  • Alimentos gordurosos/fritos: Aumentam o esvaziamento gástrico, reduzem pressão do EEI
  • Bebidas gaseificadas: Distendem estômago, promovem refluxo
  • Cebola, alho (cru): Gatilhos comuns

Alimentos Geralmente Bem-Tolerados / Benéficos

  • Proteínas magras: frango, peru, peixe, tofu, claras de ovo
  • Frutas não-cítricas: banana, melão, maçã, pera, bagas
  • Vegetais: feijão-verde, brócolis, aspargos, folhas verdes, raízes
  • Grãos integrais: aveia, arroz integral, quinoa, pão integral
  • Laticínios com baixo teor de gordura: leite desnatado, iogurte, ricota
  • Gorduras saudáveis: azeite, abacate, nozes (porções pequenas)
  • Gengibre, camomila, alcaçuz (DGL) – podem acalmar

Comportamentos Alimentar (Igualmente Importantes)

  • Refeições pequenas e frequentes (5–6/dia)
  • Evite comer 3 horas antes de deitar
  • Coma devagar, mastigue bem
  • Eleve cabeceira da cama 15–20 cm (blocos, não apenas travesseiros)
  • Mantenha peso saudável (obesidade central aumenta pressão intra-abdominal)
  • Pare de fumar (reduz pressão do EEI, bicarbonato salivar)

Dia de Exemplo

  • Pequeno-almoço: Aveia com banana + leite de amêndoa, ovos mexidos claras
  • Lanche: Iogurte grego com mel
  • Almoço: Salada de frango grelhado (sem tomate/cebola), molho azeite, quinoa
  • Lanche: Maçã fatias + manteiga de amêndoa
  • Jantar: Salmão assado, batata-doce assada, brócolis cozido a vapor (termine até 19h)
  • Noite: Chá de camomila

Personalização

Mantenha um diário alimentar-sintoma. Gatilhos variam individualmente. Trabalhe com um nutricionista gastroenterológico para plano personalizado. Se sintomas persistirem apesar de estilo de vida/dieta, consulte gastroenterologista para terapia com IBP, endoscopia ou outras intervenções.