Medição de Glicemia: 4 Métodos Comparados

O monitoramento preciso da glicose é essencial para o manejo do diabetes. Quatro métodos principais:

1. Glicemia capilar (glicemia digital/SMBG): Punctura com lanceta → tira de teste → glicosímetro portátil. Imediato, portátil, padrão-ouro para automonitoramento. Acurácia ±15% (ISO 15197).
2. Monitoramento Contínuo de Glicose (CGM): Sensor subcutâneo → glicose intersticial q1–5 min → receptor/celular. Mostra tendências, alertas, tempo dentro do alvo. Calibração pode ser necessária (calibração de fábrica agora comum).
3. Glicemia plasmática venosa (laboratório): Flebotomia → plasma centrifugado → dosagem hexocinase/oxidase de glicose. Mais acurado; usado para diagnóstico (glicemia de jejum, TOTG).
4. Teste de Tolerância à Glicose Oral (TOTG): Carga de 75g de glicose → glicose venosa em 0, 30, 60, 120 min. Diagnostica DGDM, pré-diabetes, diabetes.

Escolhendo um Método

• Manejo diário: SMBG ou CGM (CGM preferido para usuários de insulina)
• Diagnóstico/rastreio: Glicemia venosa de laboratório ou TOTG
• Gravidez: CGM + correlação laboratorial

Todos os métodos têm atrasos (intersticial vs. sangue); decisões clínicas devem considerar tendências, não pontos isolados.