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Placa oclusal noturna (placa miorrelaxante): para que serve e como funciona

Placa oclusal noturna (placa miorrelaxante, splint) é dispositivo de acrílico rígido, confeccionado sob medida sobre modelos do paciente, que cobre a arcada superior OU inferior (geralmente superior). É o tratamento de primeira linha para bruxismo do sono e DTM muscular.

Função biomecânica

• Proteção dentária: Barreira física – evita desgaste (faceta de desgaste), fraturas de esmalte/restaurações/coroas.
• Desprogramação muscular: Superfície oclusal plana, contatos simultâneos bilaterais em relação cêntrica (RC) → elimina interferências oclusais → relaxa musculatura elevadora (masseter, temporal, pterigóideo medial).
• Redistribuição de forças: Contatos múltiplos distribuem carga, reduzem pressão na ATM.
• Estabilização articular: Mantém côndilos em posição assentada (RC), evita microtraumas repetitivos.

Características técnicas

• Material: Acrílico termopolimerizável (PMMA) ou fotopolimerizável. Rigidez = não flexiona sob carga.
• Espessura: 2-3mm (região posterior), mais fino anterior.
• Cobertura: Total (todos dentes) ou parcial (posteriores). Total é padrão para bruxismo.
• Retenção: Ajuste preciso (fricção), sem grampos.
• Face oclusal: Plana, com contatos pontuais em RC, guias caninos/incisivos suaves (disclusão posterior).

Tipos de uso

• Noturno exclusivo: Bruxismo do sono (maioria).
• Diurno + noturno: Bruxismo acordado severo, DTM aguda, pós-cirurgia ortognática/articular.

Como saber se você precisa

• Cefaleia matinal, dor facial, sensibilidade dentária sem cárie.
• Desgaste dentário observado pelo dentista (faceta plana, brilhante).
• Ruído noturno relatado por parceiro.
• Dor/estalido na ATM, limitação de abertura.
• Mordida "desconfortável", dentes batendo forte em um lado.

Benefícios comprovados

Reduz atividade muscular (EMG) em 50-70%, alivia dor miógena, protege reabilitações (implantes, cerâmicas), previne progressão de desgaste. Adesão: 70-80% usam regularmente após adaptação (2-4 semanas).