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Dor de Dente Fantasma (Neuralgia Atípica Odontogênica)

Dor de dente fantasma é distúrbio de dor orofacial que causa dor persistente nos dentes sem causa clara. Tratamento frustra pacientes e dentistas. Dor pode persistir em dentes que tiveram nervo removido, ou em áreas onde dente foi extraído. Procedimentos dentários desnecessários podem ter sido feitos sem ajudar a dor. Diagnóstico por exclusão de outras causas.

Outros Nomes

• Síndrome de dor fantasma
• Dor neuroopática orofacial
• Odontalgia atípica

Sintomas

• Dor dentária leve a severa
• Gatilhos: calor, frio, pressão
• Dor persiste após procedimento dental
• Dor inicia no local do procedimento e espalha para um lado ou toda boca
• Dor presente quando exame e raio-X não mostram dano/cárie no dente

Causas

Gatilho frequente: procedimento dental (restauração, canal, extração). Causada por dano ou disfunção em nervo que dispara sensação de dor.

Diagnóstico

Baseado em eliminar outras causas para dor persistente. Pacientes podem buscar especialista em dor neuropática. Exame físico e questionário sobre procedimentos dentários. Elimina outras causas; pode solicitar ressonância magnética (MRI) ou tomografia computadorizada (CT).

Tratamento

Depende se dor origina em nervos periféricos (membros, tronco, face, boca) ou sistema nervoso central (cérebro, coluna).

• Periférica: anestésico local ou injeções de esteroide, cremes analgésicos tópicos.
• Central: antidepressivos, anticonvulsivantes, analgésicos opioides.

Alguns médicos recomendam medicina complementar/alternativa, como acupuntura.