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Protetor noturno para bruxismo: tipos, escolha e cuidados

Bruxismo afeta ~25% da população (maioria assintomática). 5% têm dor. Protetor noturno é a base do tratamento protetor. Escolha correta evita danos dentários e articulares.

Como identificar se você range os dentes

  • Desgaste oclusal/incisal (dentista vê).
  • Dor facial/cefaleia matinal.
  • Relato de ruído pelo parceiro.
  • Mordida alterada, mobilidade dentária.
  • Hipertrofia de masseter (face quadrada).

Tipos de protetores (do menos para o mais indicado)

  1. Protetor esportivo (stock/boil-and-bite genérico): Barato (R$ 20-80), volumoso, mal adaptado, pode obstruir via aérea, aumenta atividade muscular em alguns. Não recomendado para bruxismo crônico.
  2. Termomoldável específico para bruxismo (DenTek, Oral-B, genéricos): Melhor adaptação, material mais macio. Custo R$ 50-150. Durabilidade 3-6 meses. Opção para teste inicial ou bruxismo leve.
  3. Placa miorrelaxante rígida sob medida (padrão-ouro): Feita por dentista (moldagem/escaneamento + planejamento oclusal + ajuste em boca). Acrílico rígido (PMMA) ou dual-laminado (rígido vestibular + macio oclusal). Custo R$ 500-2.500. Durabilidade 2-5 anos. Mantém ATM em posição neutra, desprograma musculatura, protege reabilitações.
  4. Placa de repositionamento mandibular (para DTM com deslocamento de disco): Design específico, só com indicação de especialista.

Critérios de escolha

CritérioTermomoldávelSob medida (rígida)
Custo inicialBaixoMédio/Alto
Adaptação/ConfortoVariávelExcelente
Proteção ATMParcialÓtima (ajuste oclusal)
Durabilidade3-6 meses2-5 anos
Custo a longo prazoAlto (trocas frequentes)Menor (anualizado)
IndicaçãoBruxismo leve, testeBruxismo mod/grave, DTM, reabilitações

Cuidados essenciais

  • Higiene diária: água fria + escova macia + sabão neutro.
  • Guarde seco em estojo ventilado.
  • Leve nas consultas de rotina para verificação de ajuste/desgaste.
  • Não use água quente, álcool, clorexidina concentrada (danificam acrílico).
  • Substitua se: furos, trincas, perda de retenção, mudança oclusal (ortodontia, novas próteses).