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Fisioterapia para Lesões do Plexo Braquial

O plexo braquial é um grupo de nervos que envia sinais da coluna vertebral para braço, mãos e dedos. Lesões do plexo braquial são causadas por danos a essa rede nervosa. Existem diferentes tipos de lesões. Fisioterapeutas diagnosticam e tratam essas lesões, promovendo movimento, reduzindo dor e restaurando função normal de braços, mãos e dedos, prevenindo deficiência.

Lesões do Plexo Braquial

Muitas ocorrem durante o parto. Ombros do bebê podem ficar presos, resultando em estiramento ou rasgo dos nervos. Também podem resultar de trauma no ombro, tumores ou inflamação.

Sintomas

Braço flácido ou paralisado, sem controle muscular no braço, mão ou punho, sem sensibilidade no braço ou mão. Alguns sentem dor intensa do pescoço até o braço no lado afetado. Alguns pacientes não têm sintomas após repouso.

Objetivos da Fisioterapia

Para bebês: ensinar cuidador a manusear e posicionar para atividades diárias. Para crianças maiores e adultos: melhorar ou manter movimento em braços, punhos, mãos e dedos, manter músculos fortes, garantir recuperação/manutenção da sensibilidade, prevenir contraturas articulares e deformidades.

Tratamento de Fisioterapia

Quase sempre necessário para recuperação. Reabilitação começa assim que a lesão é notada, a menos que outros problemas físicos existam. Pode durar anos. Três fases: 1) Aguda: movimento precoce e gelo; melhorar amplitude de movimento e fortalecer músculos cervicais. 2) Recuperação: exercícios para fortalecer músculos cervicais ao nível pré-lesão; ênfase em músculos que sustentam nervo lesionado. 3) Manutenção: continuação de fortalecimento e condicionamento cervical.

Frequência varia por gravidade; sessões não excedem 60 minutos. Se houver rigidez, aquecimento superficial 15 min + massagem antes do tratamento. Interromper temporariamente se houver doença infecciosa, ferida aberta ou febre.

Prognóstico

Recuperação depende da localização e gravidade. Lesões esportivas têm boa chance de recuperação total com fisioterapia. A maioria dos casos em bebês recupera totalmente, a menos que nervos sejam arrancados do plexo. Casos graves podem exigir cirurgia.