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Entorse de Tornozelo vs. Distensão de Tendão: Lesões Distintas, Riscos Sobrepostos
Definições
Entorse = lesão de ligamento (osso-ossosso). Distensão = lesão de músculo/tendão (músculo-osso).
Específicos do Tornozelo
- Entorses do complexo ligamentar lateral (ATFL, CFL, PTFL) são as mais comuns (lesão por inversão).
- Distensão/lesão do tendão peroneal pode ocorrer com entorse grave (eversão/dorsiflexão forçada).
- Distensão do tendão de Aquiles é separada (mecanismo de impulsão).
Manejo
- Agudo: RICE, AINEs, tala funcional.
- Fisioterapia: propriocepção, fortalecimento peroneal.
- Imagem (Raio-X → regras de Ottawa; RM se lesão sindesmótica/do tendão suspeita).
- Cirurgia para ruptura completa de ligamento/tendão ou instabilidade crônica.