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Exercícios de Amplitude de Movimento para o Pulso

Indicação

Pós-imobilização (fratura, cirurgia), tendinopatia, artrite, rigidez pós-traumática. Sempre com liberação médica/fisioterapêutica.

Princípios

• Movimento ativo antes de passivo (se possível).
• Dor ≤3/10 durante, sem piora 24 h após.
• Frequência: 3–5×/dia, sessões curtas (5–10 min).
• Progressão: amplitude → resistência leve → funcional.

Exercícios Básicos (Ordem Progressiva)

1. Flexão/Extensão Ativa: cotovelo 90°, antebraço neutro. Flexão palmar → extensão dorsal. 3×15 rep.
2. Desvio Radial/Ulnar: polegar para cima (martelo). Movimento lateral. 3×15.
3. Supinação/Pronação: cotovelo 90° junto ao corpo. Rotar antebraço palma cima/baixo. 3×15.
4. Alongamento Estático (pós-ativo):
   • Extensão: mão em prece (palmas juntas) ou dorso da mão contra mesa, cotovelo estendido. 3×30 s.
   • Flexão: dorsiflexão passiva com outra mão. 3×30 s.
   • Desvio ulnar/radial passivo. 3×30 s.
5. Fortalecimento Leve (elástico / haltere 0,5–1 kg):
   • Flexão/extensão punho (antebraço apoiado, mão fora da mesa).
   • Supinação/pronação (martelo).
   • Desvio radial/ulnar.
   3×12–15, 3×/semana.
6. Função / Propriocepção: pegar objetos (bolas, cones), rolar bola na mesa, escrita, digitação, tarefas ADL simuladas.

Ferramentas Úteis

• Theraputty / massinha (fortalecimento intrínseco).
• Rolo de espuma / bola tênis (liberação antebraço).
• Goniômetro (monitorar ADM semanal).

Metas Comuns (Referência)

• Flexão palmar: 70–90°.
• Extensão dorsal: 60–80°.
• Desvio radial: 20°, Ulnar: 30–40°.
• Supinação: 80–90°, Pronação: 70–80°.

Sinais para Parar / Reavaliar

Dor aguda, edema súbito, perda de amplitude prévia, formigamento dedos (síndrome túnel do carpo), crepitação dolorosa nova.