Anatomia da Perna: Tíbia, Fíbula e Membrana Interóssea

A perna (crus) contém dois ossos longos conectados por uma membrana interóssea fibrosa, formando um segmento estável mas móvel.

Tíbia (Medial, Suporta Peso)

• Proximal: Condilos medial/lateral → platô tibial (articula com condilos femorais); emínese intercondilar (fixação do ACL/PCL).
• Diafise: Secção transversal triangular; crista anterior (subcutânea), superfície medial (palpável), superfície posterior (linha do sóleo).
• Distal: Málleolo medial (parede medial do tornozelo); incisura fibular (articula com fíbula); superfície articular inferior (tálus).
• Função: Transmite ~80% do peso corporal; inserções musculares (quadríceps, isquiotibiais, compartimentos profundo/posterior).

Fíbula (Lateral, Não Suporta Peso)

• Proximal: Cabeça (articula com condilo lateral da tíbia); pescoço; nervo peroneo comum envolve o pescoço.
• Diafise: Formato variável; borda interóssea (fixação da membrana); origens musculares (peroneos, extensores, sóleo).
• Distal: Málleolo lateral (parede lateral do tornozelo, se estende mais baixo que o medial); fossa malleolar (fixação do PTFL).
• Função: Alavanca muscular, estabilidade lateral do tornozelo, bomba venosa.

Membrana Interóssea

• Folha fibrosa forte abrangendo as bordas interósseas tibio-fibulares.
• Proximal: cordão oblíquo; distal: abertura para vasos tibiais anteriores.
• Transmite forças (compartilhamento de carga axial), previne deslocamento da fíbula, compartimenta músculos.

Correlatos Clínicos

• Fratura diafisária da tíbia: Fratura de osso longo mais comum; alto risco de síndrome compartimental.
• Fratura de Maisonneuve: Fratura proximal da fíbula + disrupção da sínfise + lesão medial (tornozelo).
• Síndrome compartimental crônica por esforço: Apertamento fascial + hipertrofia muscular → isquemia.
• Fratura por estresse da tíbia: Corredores; "linha negra temida" na RM.

A unidade tíbia-fíbula equilibra transmissão de carga com mobilidade do tornozelo.