Infecção Sinusal e Tontura: A Conexão Vestibular

Sinusite pode causar tontura ou vertigem porque os seios maxilar e etmoide compartilham paredes ósseas finas com o ouvido interno (aparelho vestibular). Inflamação e pressão disruptam a função vestibular através de vários mecanismos.

Mecanismos

• Pressão/mediadores diretos: Citocinas inflamatórias e pressão transmitem ao labirinto.
• Disfunção da Trompa de Eustáquio: Inflamação rinossinusal → obstrução da trompa → mudanças de pressão no ouvido médio → desequilíbrio, plenitude auricular.
• Vertigem desencadeada por enxaqueca: Sinusite pode desencadear enxaqueca vestibular em indivíduos suscetíveis.

Curso Clínico

Tontura geralmente se resolve à medida que a sinusite desaparece. Raramente é o sintoma único ou dominante.

Quando Investigar Mais

Vertigem persistente ou severa, especialmente com:

• Perda auditiva, zumbido
• Sinais neurológicos (ataxia, disartria, diplopia)
• Gatilhos positionais (sugere VPPB)

...merece avaliação para excluir neurite vestibular, VPPB, doença de Ménière ou causas centrais (AVC, EM).