Compreendendo o Nistagmo: Causas, Sintomas e Implicações Médicas

Nistagmo é oscilação ocular involuntária e rítmica (horizontal, vertical ou rotatória). Indica patologia neurológica, vestibular ou ocular subjacente.

Causas Comuns

• Vestibular: Labirintite, doença de Ménière, VPPB, neurite vestibular
• Neurológica: Esclerose múltipla, AVC, lesões do tronco encefálico/cerebelo, tumores
• Ocular: Nistagmo congênito, albinismo, erro refrativo elevado
• Tóxico/Metabólico: Anticonvulsivantes, sedativos, álcool, encefalopatia de Wernicke
• Trauma: Lesão na cabeça

Sintomas

• Opsíclopsia (ilusão de ambiente em movimento)
• Visão embaçada, acuidade reduzida
• Tontura, náusea, vertigem
• Inclinação/rotação da cabeça (posicionamento de ponto nulo)
• Dificuldade para ler, rastrear

Sinais de Alerta (Avaliação Urgente)

• Início agudo com déficits neurológicos
• Nistagmo vertical ou torsional
• Associado a dor de cabeça, ataxia, paralisias dos nervos cranianos

Investigação

Exame neurológico, RM do cérebro, VNG/ENG, testes do movimento ocular. O tratamento visa a causa subjacente (ex.: reabilitação vestibular, ajuste de medicação, cirurgia).